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医生主讲实录

杀灭幽门螺杆菌需要使用药物的联合治疗，这是由于幽门螺杆菌定植在胃内酸性的特殊环境，抗生素不易发挥作用，因此使用单一的抗生素难以杀灭幽门螺杆菌。

由于目前我们国家幽门螺杆菌对抗生素的耐药性较高，因此在我们国家使用的经验性的治疗方案是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素组合的方案，常用的抗生素包括阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，左氧沙星，四环素以及呋喃唑酮，近期有大剂量质子泵抑制剂联合大剂量阿莫西林的二联方案，其根除率已证实和铋剂四联方案疗效相当，对于少数幽门螺杆菌耐药而多次治疗失败的病人，可以使用抗生素药敏检测指导方案的药物选择。

因此，发现有幽门螺杆菌感染应该到医院进行正规的治疗，以期达到首次治疗就根除成功，避免幽门螺杆菌对抗生素产生耐药，从而导致后续根除治疗的困难。