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医生主讲实录

腔隙性脑梗死是指脑部深穿支动脉闭塞所导致的脑缺血性的软化，形成豌豆和栗粒大小的腔隙，高血压是引起腔隙性脑梗死的直接原因，病变好发于基底节，内囊，丘脑和脑干病，灶多数在5-15毫米，大于10毫米的称为巨腔隙灶。

腔隙性脑梗死磁共振表现为T1低信号，T2高信号，随着病程的延长，T1和T2延长明显，较小的腔隙灶可能会被漏掉，必要的时候可以做薄层扫描，以提高腔隙灶的检出率。

鉴别诊断：

第一个是血管周围间隙，好发于前联合两侧，双侧可见形态呈短管状，圆形，随圆形，磁共振表现与脑脊液信号一致，呈现T1低信号，T2高信号，脉络膜裂囊肿发生在海马和间脑之间，呈现类圆形囊状影信号，和脑脊液一致。