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医生主讲实录

放射性脑坏死一般发生于放射治疗后数年到数月，所以称之迟发性或者延期性放射性脑坏死，多见于鼻咽癌病人和脑瘤术后放疗者，主要表现为颅内高压，视力减退，失语，偏瘫，局灶性癫痫精神症状或者是丘脑下部功能受损，脑脊液压力可以升高，蛋白增多，超声检查显示中线波移位，脑血管造影，电子计算机X线断层扫描都显示占位性病变，结合临床和脑瘤再发非常相似。

通过手术探查能够明确诊断，并及时降低颅内高压，CT扫描大片不规则，边界不清楚的低密度区，其中伴有不规则或者块团状高密度影，占位效应比较明显，增强扫描病变有片状或者球状的强化影。

磁共振特征是主要累及白质，T1项是低信号，T2项是高信号中央线等信号区，增强之后病灶全部都是强化的，中央有非强化区的存在。