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医生主讲实录

脑梗塞的患者晚上睡不着觉可以口服小剂量的镇静催眠药，一般常应用阿普唑仑，但是要小剂量短期应用，同时要分析引起睡不着觉的原因，来进行相应的治疗。

有可能是患者发生脑梗塞之后，心理压力过大而导致，同时心理疏导治疗，嘱咐患者放松心情，增加战胜疾病的信心等等。

患者如果发生脑梗塞之后，有可能会出现一些精神症状，也可以导致患者晚上睡不着觉，主要见于额叶和颞叶的病变，可以应用一些抗精神病的药物，比如口服奥氮平，有可能会有助于症状的改善，同时要积极治疗原发病。

以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。