乙肝病毒在自然环境中生存能力较强,但对高温敏感。100度水加热10分钟可杀灭病毒,65度水需10小时。化学消毒剂如碘伏、过氧乙酸也有效。家庭可用高温或化学消毒来处理用具,接触污染物的手要用肥皂水洗手。
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乙肝免疫球蛋白注射用于母婴垂直传播的阻断,新生儿出生12小时内注射100个国际单位的乙肝免疫球蛋白。同时,它也用于正常人暴露于乙肝病毒后,注射可以避免感染。
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接触乙肝病人或其污染的用具时,应使用流动水和肥皂进行清洗。医务人员在与乙肝病人接触后,需用6步洗手法,持续20~30秒,以彻底清除手上的乙肝病毒,达到预防感染的目的。
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乙肝抗体是乙肝表面抗体,检测水平在10毫国际单位每毫升以上有保护作用。如果检测结果为40毫国际单位每毫升,说明无需加强。不同的检测方法影响结果,建议去专科医院做乙肝5项的发光法检测,以获得准确的定量。
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肉眼看不到血并不意味着没有乙肝病毒,微量的血液可能存在而不被发现。只有当乙肝病毒接触到破损的皮肤黏膜时,正常人才可能感染。如果皮肤黏膜完好,则不会感染。此外,接种乙肝疫苗后,产生的抗体可提供免疫力。
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乙肝抗体在10毫国际单位每毫升以上是安全的,有保护作用,可以免疫乙肝病毒感染。如果检测结果低于10,则保护作用较弱,需要加强疫苗注射。建议进行乙肝五项发光法检测以确认抗体水平。
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乙肝病毒DNA水平103IU/ml表示体内有病毒复制,需进一步检测乙肝5项、肝功能及肝脏影像学检查,评估病毒对肝脏的损伤程度。如果转氨酶或胆红素异常,提示持续损伤,可能需抗病毒治疗,一旦发现肝纤维化程度高,也需控制病毒。
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乙肝抗体水平低于10毫国际单位每毫升时需注射乙肝疫苗的加强针,通常为20微克的重组乙肝疫苗。免疫功能低下者建议全程注射三针,如果仍未产生抗体,需注射60微克的重组疫苗。
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乙肝病毒DNA10的4次方说明体内已感染乙肝病毒,并有复制,具有一定传染性。是否需要抗病毒治疗取决于肝脏是否受损。如果肝功能和肝弹性检查正常,可以观察;否则需控制病毒并治疗。
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乙肝病毒抗体的定量检测,也称为滴度,需通过乙肝5项的发光法来进行。这项检测主要用于定量乙肝表面抗原和乙肝病毒表面抗体,要求抽取空腹的静脉血。相较于定性检测,定量检测能反映抗体的实际水平,以便了解疫苗注射的效果。
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乙肝病毒表面抗原阳性意味着感染了乙肝病毒。需要进一步检查HBV-DNA、肝功能等以了解病毒复制和对肝脏的损伤情况。如果HBV-DNA阳性且肝功能异常,说明病毒活跃并损伤肝功能;若HBV-DNA阴性且肝功能正常,表示感染不严重,可动态观察。建议到专科医院进行详细检查。
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乙肝病毒的复制指标是HBV-DNA,无法测到HBV-DNA代表乙肝病毒不复制,但不绝对意味着没有传染性。因此,这类人不适合献血,且需定期监测其指标,因不复制可能转变为复制。
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乙肝抗体低于10mIU/ml需注射加强针,免疫正常者1~2个月可产生有效抗体。对免疫低下者及高危人群需定期检测,一般3~5年一次,抗体降至10mIU/ml以下需注射疫苗加强针。
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多囊肝是指肝脏多发的小囊肿,通常无不适症状,进行定期观察即可。对于单个囊肿超过5厘米且有肝区胀满症状的患者,建议咨询肝胆外科,考虑手术或微创治疗。整体上,多囊肝的患者一般状况良好,囊肿不会转化为肝癌。定期做肝脏彩超可监测囊肿变化。
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献血可以筛查乙肝,通过检查乙肝表面抗原判断是否适合献血。如果表面抗原阳性,需进一步检查,包括乙肝五项和腹部彩超,观察肝脏情况,并建议密切接触者也进行相关检查。
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阅读:34
乙肝表面抗体和核心抗体属于乙肝五项,二五阳性提示既往感染或临床治愈。一般情况下,免疫功能良好,产生抗体,健康无虞。但少数人可能感染,并需进一步筛查乙肝病毒。
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药物导致的肝损伤经常表现为消化道症状,如恶心、食欲不振、呕吐,全身乏力及肝区不适。判断是否为药物性肝损伤,需有用药史并排除其他肝病,如病毒性肝炎、脂肪性肝炎等,进行排他性诊断。
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阅读:29
乙肝五项或两对半中,1、3、5阳性表示大三阳,显示乙肝病毒复制活跃。需进一步检查肝功能、乙肝病毒及相关脏器彩超,以评估是否需要治疗。
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在乙肝感染中,母婴传播是主要路径。小三阳也可传染,但使用抗病毒药物后几率降低。孕妇需定期筛查乙肝,监测肝功能和病毒载量。在怀孕中后期,建议孕妇使用抗病毒药以阻断母婴传播。
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乙肝携带者建议半年检查一次,包括肝功能、乙肝五项、甲胎蛋白、病毒定量及腹部影像检查。如果检查结果显示肝细胞无炎症且处于免疫耐受状态,则无需抗病毒治疗。反之,如存在肝纤维化或炎症,均需进行抗病毒治疗。
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