乙肝小三阳患者的病情不能仅凭小三阳或大三阳判断,应综合考虑肝功能、HBVDNA等指标。对于HBVDNA高水平复制且肝功能异常的患者,需尽早使用抗病毒药物,例如丙酚替诺福韦,以抑制病毒复制,减少肝损伤。
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肝癌晚期患者失去手术机会,可能无法耐受手术与放化疗,建议采用保守对症处理,重点改善患者的疼痛和不适症状,通过加强营养支持治疗来提高生活质量,并尽量延长患者的生存期。
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乙肝表面抗原定量大于250IU/L表示抗原滴度非常高,可能是人体内乙肝表面抗原量很高。该值为检测试剂的最高线,未进行抗病毒治疗则该结果无意义。治疗后可能需稀释检测以确定具体数值。
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肝硬化的失代偿期是指出现严重并发症的时期,常见的有肝腹水、食道胃静脉曲张破裂出血和肝性脑病,这些并发症都与感染密切相关。肝腹水可能引发细菌生长,静脉曲张出血导致免疫力下降,而肝性脑病多见于肠道感染。
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轻度脂肪肝表现为肝脏影像学异常,但无肝炎和肝功能异常,无需药物治疗。治疗原则是减肥,透过节食或运动减少体内脂肪,进而改善肝脏脂肪沉积。
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慢性活动性肝炎的严重程度取决于肝脏损伤的程度,通过胆红素水平来判断。当胆红素水平超过正常值4倍以上时,可确定为严重的慢性活动性肝炎。
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本文讨论了乙肝患者在未接受有效抗病毒治疗下,可能因疾病进展导致肝硬化的风险。特别提到慢性腹泻和消瘦是预警信号,建议患者及时就医评估治疗。
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肝硬化患者在饮食上需要特别注意,虽然可以吃鱼,但必须避免鱼刺扎伤食道和胃底的曲张静脉,以防引起大出血。饮食应以软食为主,以保护已有的曲张静脉,预防消化道出血。
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脂肪肝患者不建议抽烟,因为虽然吸烟与肝脏疾病关系不大,但抽烟会导致肺癌及多种呼吸系统疾病。为了保持身体健康,包括脂肪肝患者在内的所有人都应尽量远离烟草。
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脂肪肝会导致肝脏增大,进而引起肝区疼痛。肝脏内部没有痛觉神经,而是外部的包膜有痛觉神经。脂肪肝的增大通常进展缓慢,轻微隐痛或无感,明显疼痛时说明病情严重。
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急性乙肝可能会表现为低热、乏力和食欲下降等症状,但部分患者可能没有症状,只在体检时发现转氨酶升高。建议每半年进行一次筛查,包括肝功能、乙肝病毒DNA等检测,以防止肝硬化和肝癌的发生。
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肝功能检查反映肝脏损伤,主要指标包括ALT、AST、胆红素及白蛋白。转氨酶升高提示肝细胞损伤,胆红素升高常与严重坏死或胆汁淤积相关,白蛋白下降显示合成功能受损。乙肝两对半检测是乙肝病毒感染的重要血清标志物,通过检测可以明确感染情况。
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肝功五项检查用于判断肝脏的炎症及黄疸情况,结果异常提示肝脏损伤,但无法确定具体病因,需要进一步检测。
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肝病包括多种类型,病毒性肝病具有传染性,主要包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。甲肝和戊肝通过粪口传播,而乙肝、丙肝、丁肝则通过血液、体液、性接触和母婴途径传播。大多数肝病可通过积极治疗有效控制,但乙肝需长期抗病毒药物治疗。
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轻度脂肪肝患者可以适量吃鸡蛋,建议每天一个。同时可以食用牛肉、羊肉和鱼肉,避免高脂肪的猪肉。需增加维生素摄入,控制热量和糖量,忌油炸和辛辣食物。保持控制体重、戒酒和适量运动,能够有效治愈轻度脂肪肝。
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丙肝治愈后可能会复发,但复发率较低。主要治疗药物分为DNA药物和干扰素。DNA药物有效率超过95%,干扰素治疗的有效率为50%-70%。治愈后复发率高于DNA药物治疗方案。
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弥漫性脂肪肝是指肝脏回声普遍改变,与局限性病灶相对。如果整个肝脏都出现脂肪沉积,超声报告为弥漫性脂肪肝。局限性脂肪肝则是分布不均匀的病理状态,常需进一步检查以区分其他病变。
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乙肝患者在肝功能异常且转氨酶大于10倍时,应避免喝咖啡,以利于睡眠和肝细胞修复。需注意休息、避免熬夜与劳累,饮食应多摄入新鲜水果、蔬菜及优质蛋白,增强体力和免疫力。
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中枢神经系统感染根据感染部位可分为脑炎、脑膜炎和脑脊髓膜炎,也可根据病原体分为病毒性、细菌性、真菌性及寄生虫性感染。共性症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍等,需通过腰穿确诊并明确病因以进行针对性治疗。
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乙肝e抗原阴性需结合其他检查,如果乙肝表面抗原阳性,则体内有乙肝病毒,建议每半年检测病毒DNA。高危群体需明确乙肝五项检查,若无抗体则需接种乙肝疫苗,采用0、1、6的接种流程。接种后需注意观察注射部位及推迟疫苗接种的症状。
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