鼻咽癌复发常由原发灶残留或转移灶造成。治疗选择包括手术切除复发的淋巴结,或根据原发灶性质选择放疗、化疗、靶向治疗等。复发治疗较棘手,按情况采取不同策略。
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脑膜瘤是一种常见的原发性良性肿瘤,80%到90%为良性。大多数脑膜瘤与脑组织边界清晰,手术成功率高,但某些特殊情况如颅底、脑室内的脑膜瘤手术难度大,可能导致一过性或永久性神经功能障碍。
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脑癌的早期症状主要是神经系统的定位症状,包括癫痫、肢体感觉减退、无力、言语不清,以及精神症状如欣快感和淡漠。疾病进展后,患者可能出现明显的头痛、恶心、呕吐和视乳头水肿,提示颅内压增高,需要尽快手术治疗。
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前列腺占位是由B超、CT、核磁检查提示的临床判断,需通过多项检查确定其性质。可能是良性增生、炎症或肿瘤,肿瘤又可分为良性和恶性。专业医生负责诊断。
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前列腺肿瘤分为良性和恶性,症状上没有特异性,可能出现排尿不畅、尿频等症状,或无症状。判断肿瘤性质需结合检查结果及患者年龄等多种因素。
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胶质瘤是一种常被称为脑癌的原发性脑癌,尤其是四级胶质瘤(胶质母细胞瘤)恶性程度最高,患者平均生存期仅为14.6个月,五年生存率仅5.5%。其侵袭性生长特征使得手术难以全切,术后常复发并可能向更高恶性程度进展。
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咖啡斑是神经纤维瘤病的特征,表现为数量较多、面积较大、出现于特殊部位、伴随家族史及可能有相关肿物。患者应警惕这些表现,及时就医。
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四级胶质瘤又称胶质母细胞瘤,是恶性程度最高的胶质瘤,患者平均生存时间约14个月,五年生存率仅5.5%。十年生存者非常少,尚无确切统计数字。随着技术进步,预期十年生存率将改善。
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胶质瘤4级,也称为胶质母细胞瘤,治疗效果不理想,患者平均生存期约14个月,五年存活率为5.5%。MGMT分子标志物的表达状况对生存期有明显影响。
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神经纤维瘤病的六大症状包括:六个以上的咖啡斑、多个皮肤神经纤维瘤、腋窝和腹股沟的雀斑、视神经胶质瘤、多个虹膜错构瘤,以及骨骼发育不良。患者的一级亲属也可能出现咖啡斑。
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胶质瘤患者在饮食上没有特殊禁忌,但需评估吞咽功能。吞咽障碍者可考虑鼻饲,正常患者在胃肠道功能恢复后可正常饮食。建议多食富含蛋白质、低脂肪、低热量及易消化的食物,并增加水果和蔬菜摄入。
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鼻咽癌的五年生存率可达80%以上,对放疗特别敏感。无论早期晚期,只要接受正规的治疗,80%的人能活过五年;复发后再治疗仍有50%生存率。越早发现,治疗效果越好,因此建议有症状的人尽早就医。
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鼻咽部肿瘤受多种因素影响,EB病毒感染和地域差异是主要诱因。中国鼻咽癌病例集中于两广地区,提示当地人群需注意头颈部的异常,及时就医以便早期发现肿瘤。
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食道癌的治疗效果与分期密切相关。早期通过手术可以根治,中期结合手术、放疗和化疗也可有效治疗。晚期则主要采用放疗、化疗等姑息治疗以延长生命和减轻症状。及时就诊和早期发现是关键。
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胃肠间质瘤复发后的治疗手段包括再手术切除和靶向治疗。再手术适合于评估后认为能完整切除的情况。靶向治疗一线使用格列卫,建议进行基因检测以调整剂量。二线治疗药物为舒尼替尼,同样依据基因检测结果进行调整。
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越早发现肿瘤和癌症,治疗效果越好,特别是胃癌。早期胃癌肿瘤体积小、表浅,容易通过医学方法切除,且未发生转移。晚期肿瘤治疗困难主要因为转移,早期发现降低转移概率,提高治愈概率。
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胃肠间质瘤的手术切除标准主要是其大小界限为两厘米,然而小于两厘米的肿瘤在特定情况下,如位于结肠、小肠等,亦需切除。此外,超声内镜可识别肿瘤的危险因素,这些因素提示肿瘤的活跃度,也会影响手术决策。
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骨肉瘤的诊断包括病史调查、临床查体、X线检查和进一步的彩超、CT及核磁检查。需要评估肿块的血液供应、来源及范围,并且可能进行活组织检查以明确诊断。
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肝癌发展快,可能在三个月内增大并侵犯血管,因此早期发现极为重要。早期肝癌常缺乏特异性症状,主要表现为乏力、食欲差等,也可能出现肝硬化相关症状如腹水、腹胀及脾脏增大。
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胃肠间质瘤的发病机制与基因突变密切相关,突变的原因包括放射性因素、病毒感染、化学刺激等。此外,遗传因素也会导致基因突变,外部环境和饮食污染同样是重要因素。
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