肺癌晚期常出现脑转移,导致颅内高压,从而引发头痛、恶心、呕吐等症状。病情加重可出现癫痫、瘫痪等神经系统表现。积极治疗和定期检查至关重要,以便在病情恶化前采取干预措施。
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肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,前者治疗效果有显著进展,尤其是腺癌,采用分子靶向药物和生物免疫治疗,较传统化疗效果更佳;小细胞肺癌则采取化疗,治疗发展有限。
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肺癌早期治疗的治愈可能性非常高,达到90%以上。尽管肿瘤特异性强且难以控制,但早期发现可以显著提高治疗效果。即使在早期,潜在的转移和复发风险依然存在,因此及时的发现和了解显得尤为重要。
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小细胞肺癌目前没有特效药物,但全身化疗和放疗是主要的治疗手段。需密切观察病情变化并结合化疗与放疗以提高效果。分子靶向药物可考虑使用,但应听从医生安排,避免盲目使用偏方。
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肺癌的靶向药物发展良好,主要关注EGFR、ALK融合基因和PD-1抑制剂。这些靶点通过基因检测能够获得良好的治疗效果,尤其是EGFR突变在亚洲女性中较高,ALK突变患者也有显著疗效,PD-1抑制剂则为免疫治疗的有效手段。
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肺癌晚期患者的治疗应根据个体的身体状况和疾病本身制定个性化方案。现在的治疗手段能显著改善患者的生存期和生活质量。即使晚期,合理治疗可以期望生存三至五年。对身体素质差的患者,需重视姑息关怀,以提高生活质量。
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肺癌的化疗费用根据病理类型不同而有所差异,肺腺癌的费用约在5000到15000元,肺鳞癌约在20000元,小细胞肺癌则在5000到10000元之间。医保可以提供一定的报销支持,费用还受药物选择和不良反应影响。
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肺结核和肺癌的诊断依赖病理学检查,常规手段难以获取病理样本。在医疗条件不发达地区,误诊风险高。应寻求专业医院支持,明确疾病原因。
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肺癌出现淋巴结转移并不意味着没有治疗希望。根据分期,早期和中期的肺癌可以通过手术和化疗解决,而晚期转移则需要内科治疗或放疗来延长生命和改善生活质量。患者应由医生判断病情和治疗方案,而不是自行猜测。
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肿瘤治疗费用因肿瘤类型、治疗手段而异。手术费用大约在三万到十万之间,化疗和放疗费用在三万到五万之间,晚期肿瘤可需使用昂贵的分子靶向药物,费用可能在十万到三十万每年。大部分治疗费用可报销,商业保险可以补充部分费用。
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靶向治疗药物一般推荐长期使用,特别是在有效情况下,而不像化疗有明确的周期性。分子靶向治疗不同于化疗,主要是根据患者的耐受性进行长期控制,虽然有些靶向药物确实存在周期性治疗的方案。
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靶向治疗在肺腺癌和乳腺癌中表现出色,显著延长患者生存期。胃间质瘤的格列卫治疗是里程碑式发现。胃癌和结直肠癌的靶向治疗方案多样,常与化疗联合使用。治疗选择需基因检测或分子标记分析指导。
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靶向药物在没有耐药性的情况下可以终身服用,但耐药现象在现实中并不罕见。当前,许多新型药物已被研发,以应对分子靶向药物的耐药性。寻找合适的靶点及检测方法是分子靶向治疗的关键。
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化疗联合分子靶向治疗是一种广泛应用的治疗手段,适用于乳腺癌、胃癌、结直肠癌和肺癌。分子靶向药物分为单纯发挥作用的药物和必须与化疗联合使用的药物,治疗方案需要在用药前确定。
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肺部肿瘤主要发生在年纪大的病人,这些病人常合并肺气肿和气管炎。医生判断能否手术主要依据肺功能,如病人气促、肺活量小及纤维化情况。一般气管炎和肺气肿并非手术禁忌症,若肿瘤可切除,医生大多建议手术。
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乳腺纤维瘤的手术费用受多种因素影响,包括瘤子的大小、所在地区及手术医院的类型。较小的纤维瘤在门诊手术可能几百元便可解决,而较大的瘤子则可能需住院,手术费用在几千元之间。整体费用一般在几百到几千元不等。
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肺部肿瘤术后癌胚抗原检查频率依病人手术情况而定。若术前癌胚抗原高,术后应每三个月检查;若术前不高,亦应早期三个月检查,后期可一年检查一次。关键在于观察癌胚抗原的变化。
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对于尚未确诊的病人,若肺部肿瘤在观察期间增大,最好手术切除以排除恶性可能。如已确诊为恶性肿瘤且不适合手术,则需更换治疗方案,可能包括调整化疗或靶向治疗。
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肺部肿瘤大多数是原发性肺癌或转移性癌,七公分的肺癌基本为原发性,通常被认为已到晚期,手术难度大。发现肺部肿块时,肿瘤大于一公分需警惕,七公分则可能只能做放化疗。
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医生诊断肺部恶性肿瘤,但通过纤支镜和穿刺检查无法找到癌细胞。这可能是由于取样位置或取样量不足,导致组织中混有结缔组织。而找不到癌细胞并不等于没有癌症的存在。
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