急性牙髓炎的主要症状为突发剧烈疼痛,常在不受外界刺激时发生,并具有夜间痛、温度刺激加重等特点。患者往往因疼痛难以入睡,热刺激会引发剧痛,需通过冷水缓解。治疗方法通常为根管治疗,即“杀神经治疗”。
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孩子出生时口腔内没有牙齿,约6个月时下颌乳中切牙萌出,直到2岁半乳牙全部萌出。约6岁乳牙开始脱落,6龄牙首先萌出,14岁左右大部分恒牙出齐。18岁后智牙萌出,总共32颗恒牙。个体差异导致萌出时间的不同,但只要在正常范围内即为正常。
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拔牙后应紧咬棉纱团保持半小时,2小时内禁食禁水,24小时内不刷牙。术后避免剧烈运动,搭配适宜饮食,吐出的口水带红色血丝属正常现象。伤口隐痛可不必服药,若持续不适应及时就医。
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智齿引起的牙龈肿痛即智牙冠周炎,通常发生在18到25岁之间,治疗方法包括冠周冲洗、抗感染等,严重时需切开引流,最终建议拔除智牙以控制炎症。
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智齿出现龋坏、排列过紧或无法完全萌出等情况时,建议拔除。龋坏可能导致牙髓炎,影响其他牙齿清洁,并可能阻碍正畸治疗。此外,智齿诱发的冠周炎和骨质破坏也需要考虑拔除。
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下颌下腺肿大常因下颌下腺炎引起,多由结石阻塞导管导致唾液排出受阻。其症状为进食时腺体肿胀。治疗包括结石取出术和抗感染疗法,严重时可能需要手术切除腺体。
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智牙残根应及时拔除,尽管可能未造成明显不适,但长期来看会失去咬合功能并可能引发其他疾病。在全身情况不稳定时需定期复查。拔牙时需局部麻醉,并使用工具将牙齿拔除,手术可能较复杂,建议尽早就医。
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上下牙齿咬合不齐在医学上称为牙列不齐,主要类型包括牙列拥挤。拥挤可分为单纯拥挤和复杂拥挤,前者因间隙不足导致牙齿错乱,通常不伴有颌骨和牙弓关系不调;后者则涉及颌骨及牙弓关系不调,可能影响面形和口颌功能。
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拔牙后需要紧咬棉纱团半小时以止血,术后2小时禁食禁水,24小时内不刷牙和漱口。避免说话及剧烈运动,吃软食,吐出的口水稍带血丝正常。麻药过后局部隐痛可不必服药,若持续肿痛应就诊,伤口有缝线者需一周后拆线。
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牙龈肿痛引起的脸肿需要抗感染治疗,感染控制后肿胀会消退。大多数牙龈肿痛是细菌感染导致,重症感染或抵抗力低下可引起面部肿胀。一旦抗感染治疗有效,肿胀会自行消退,糖尿病患者更易面临此问题。
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