全身淋巴结肿大常见原因包括淋巴瘤、免疫力低下引起的感染、淋巴结核和免疫性疾病。淋巴瘤为恶性病变,需通过病理确诊后治疗;免疫力低下会导致炎性反应;淋巴结核可通过穿刺活检确认;免疫性疾病也需依据病因进行相应治疗。
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在受伤后,判断是否得破伤风非专业人员难以做到,应及时就医,由外科医生对伤口进行处理。早期症状包括头晕和乏力,病情发展可能导致呼吸困难。破伤风没有特效药物,感染与缺氧环境及破伤风杆菌感染有关,一定要到医院做正确判断。
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脂肪瘤手术是常见的门诊手术,可以在局麻下切除较大的脂肪瘤。术后需进行病理检查,以防止恶变为脂肪肉瘤,后者复发率高且对化疗和放疗不敏感。合理情况下,需进行彻底完整的切除。
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动脉血管瘤可发生在多部位,治疗方式包括介入栓塞和放置腹膜支架。颅内动脉瘤可通过脑血管造影发现,胸和腹主动脉瘤需CT检查,破裂后风险极高,甚至致命。
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老年人因身体抵抗力低、脏器功能下降,不能行疝手术者可采取保守方法,包括避免感染、改善便秘及使用疝气带,以减少疝的进一步发展和手术风险。
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阑尾炎腹腔镜手术是治疗阑尾炎的常见方法,通常采用全麻。手术通过脐部及下腹部进行,操作中找到阑尾并进行离断分离,观察腹腔内是否有其他病变,并依据阑尾的炎症情况进行分类。腹腔镜手术具有风险小、成本低、恢复快等优势。
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右胸肋骨下疼痛可能由胸壁疼痛、肺部病变、肝脏疾病引起。外伤性骨折、带状疱疹、肺肿瘤、肺炎、肝囊肿等均可导致此情况。需根据病因采取相应治疗,建议就诊相关科室。
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腮腺淋巴结的肿大可能由腮腺内部病变、周围组织炎症、生活习惯不良、以及淋巴瘤等多种因素引起。具体情况需分析,并在必要时考虑手术切除。
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阑尾炎表现为上腹部的钝痛,通常伴随恶心、呕吐和发热。典型疼痛为转移性右下腹痛,尤其是在阑尾的固定压痛点。随着病情加重,可能出现绞痛和刀割样疼痛,乃至腹膜炎体征,需及时手术治疗。
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拆线后保持手术部位干爽3~5天即可洗澡,建议用冲淋避免盆浴,及时观察伤口有无红肿、渗液等不良情况。必要时可用碘伏消毒,若出现异常需及时就医,严重者可能需二次手术。
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伤口拆线后红肿处理需根据情况判断,如果只是针眼或瘢痕红肿,常规消毒、观察即可。浅部反应无需特殊处理,随着时间慢慢缓解;若出现深部感染,需切开排脓、清理伤口。及时换药、使用抗生素与物理治疗可促进愈合,同时饮食营养也要注意。
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疝气微创手术常见于腹股沟部位,包括单侧和双侧疝。手术采用腹腔镜技术,需要注入二氧化碳气体以增加腹压,可能造成下肢静脉血栓和心肺功能影响。手术风险包括血管和神经损伤,以及修补材料可能引发的异物反应和感染。
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在外伤处理后,医生建议在24小时内注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白以进行被动免疫。破伤风抗毒素价格便宜且效果良好,注射后可能出现一些轻微的不良反应。总体而言,只要按照操作程序进行,临床上不良反应非常少见,注射仍然是预防破伤风感染的首选。
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伤口较深时建议注射破伤风针或破伤风抗毒素,尤其是在被污物污染的伤口中,因破伤风杆菌可迅速繁殖。破伤风的潜伏期可以长达20年,即使伤口愈合良好也可能发病,必须根据伤口情况决定是否注射,以避免治愈率低下的风险。
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疝主要出现在腹部,其形成受到先天和后天因素影响。通常是由于腹腔压力增高和发育薄弱,导致腹腔脏器通过薄弱区域或孔道进入其他区域,形成腹部包块。常见类型包括腹股沟直疝、腹股沟斜疝、股疝、白线疝等。
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阑尾炎是一种常见的急腹症,阑尾炎病情可由单纯性发展为严重状态,因此在未确诊情况下不应随意服用止痛药。确诊后,阑尾切除术是最佳治疗方式,并可在手术前适当使用止疼药以缓解病人情绪。
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脂肪瘤是腹壁常见的良性肿瘤,通常较小可定期观察,但大者需手术切除以免引发不适或慢性炎症。虽然脂肪瘤多为良性,但极少数可变为脂肪肉瘤,手术为主要治疗手段,需及时切除以防恶变。
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腹外疝是因腹壁薄弱导致器官组织进入不应存在的区域,表现为包块,易于自行消退。确诊后应尽早手术,选择开放式或腹腔镜手术。术后需注意防止复发,确保后续治疗的顺利进行。
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术后下肢肿胀、红肿、疼痛等症状需高度怀疑静脉血栓的形成,及时抬高下肢、限制活动并采用保守药物治疗,重者需介入治疗。深静脉血栓可引发肺栓塞,后果严重。建议术后早起活动,使用抗凝药物预防血栓形成。
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脾脏切除术后,血小板可能短时增高,甚至长期维持高水平,可能导致高凝状态和血栓形成。若血小板不超过50万可注射低分子肝素,超100万需积极抗凝。保留脾脏可降低血小板升高风险。
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