结核胸膜炎是严重的疾病,若未合理治疗,可能发展成慢性脓胸,需进行大型外科手术。通过合理用药和良好心态,配合饮食,结核性胸膜炎是可治愈的,通常需要约一年时间。出现胸腔积液时及时处理也有助于治愈。重要的是要重视治疗,避免病情加重。
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胸膜炎本身不具传染性,因为炎症局限在胸膜腔隙内,细菌或病毒无法传播。但若患者有肺部症状,肺炎或肺结核则具传染性,因此需对肺部病症患者做好自我保护。
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肚皮皮肤下有硬块,可能是脂肪瘤、神经纤维瘤或皮脂腺囊肿等疾病。若皮脂腺囊肿红肿疼痛,需手术切除。大部分腹部皮下硬节为良性,但也可能是恶性肿瘤的转移,特别是在偏瘦病人中。
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腹部两侧疼痛可能由双侧腹直肌劳累或输尿管结石引起,后者在排石过程中可导致尿道痉挛和血尿。同时,腹腔内肠道积气也可能导致疼痛。应排除体力劳动和腹腔脏器病变,进行进一步检查。
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指甲受压导致甲床出血,形成黑斑。出血凝固后可不处理,但如有炎症需及时处理。淤血严重伴红肿应就医,避免指甲畸形。
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扁桃体发炎若一个月未愈,需考虑抗菌素用药时间是否足够,及是否因食用辛辣刺激油腻食物。应积极给予抗菌素治疗,一旦反复,可能需行双侧扁桃腺摘除。
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淋巴结肿大通常由感染或恶性肿瘤转移引起。感染导致的肿大可用抗菌素治疗,5~7天可消失;而恶性肿瘤则需进一步检查和治疗。浅表淋巴结的肿大需查看局部病变,并及时处理皮肤破损。
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伤口细菌感染处理包括清创,如果伤口缝合需拆线并用生理盐水与双氧水冲洗。较浅感染可使用口服抗菌药物,严重感染则需敞开伤口、放置引流并保持清洁,定期换药。保持创面干净并清除污染组织是关键。
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腹部疝气主要表现为皮肤表面的突出团块。不同类型的腹部疝气会在腹腔压力变化时出现或消失。发现疝气后需积极手术治疗,因腹壁缺损不可自愈,可能引发肠梗阻或坏死。
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伤口的缝合线分为丝线和可吸收线。丝线需要到医院拆除,可吸收线在三个月内会自动吸收。若因感染未拆除,要等感染控制后才能拆卸,愈合后的丝线也可在3~4个月后自行脱落。
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疝气是腹腔内内容物通过体表薄弱区突出到体表的现象,包括腹股沟疝等类型。腹股沟疝位于大腿根部,可能增大并坠入阴囊,造成不对称。肿物在平卧时可回纳,但在站立或腹压增高时又会突出,反复进入可导致肠梗阻或坏死。
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扁桃体位于咽部的两侧,其肿大分为三度,影响饮食和呼吸。若炎症持续未愈且频繁复发,建议考虑双侧扁桃体摘除。摘除不会影响生理,适用于肿大患儿以防止长期堵塞和缺氧。
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腹壁疝是由于手术切口愈合不良或先天性薄弱导致脏器突出,可能引起肠梗阻和坏死。应积极治疗,通过无张力修补闭合缺损,使用补片防止脏器突出。
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在紧急情况下,可以用自来水临时冲洗被污染的伤口,然后及时去医院处理;但在条件好的情况下,应该使用生理盐水和肥皂水清洗,避免使用自来水,以确保伤口的卫生和安全。
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脖子后面长疙瘩多因脂肪堆积,脂肪瘤可手术切除,淋巴结肿大需治疗,可能因感染,皮脂腺囊肿可手术,毛囊炎可涂抗菌素或手术引流。
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外伤失血过多时,应积极进行止血治疗和输血。手术治疗,如脾切除和肝破裂修补,会导致失血,术后要恢复正常饮食。需明确是失血性引起的失血还是皮下淤血,后者应加压包扎以防止继续出血。
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腋窝和大腿根部是淋巴结汇集区,腋窝淋巴结肿胀可引起疼痛,可能与炎症、乳腺病变或肿瘤转移有关。疼痛伴红肿需关注皮肤感染,建议使用抗菌素处理。如原因不明,应进行进一步检查。
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不小心摔跤后应及时处理伤口,特别是如果有污染物,需盐水冲洗。对于出血或较深的伤口,应进行包扎和消毒。每日至少用消毒液处理伤口,观察是否有感染迹象,如红肿和疼痛,必要时使用抗菌素治疗。
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阑尾炎发作会导致右下腹疼痛,伴有发烧、恶心和呕吐。主要因阑尾腔的粪石梗塞引起,导致液体无法正常排出,阑尾腔内压力增加,出现缺血及坏死。治疗包括抗菌素和手术,若症状加重需及时就医。
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腹腔引流管是腹腔手术后用于引流残存冲洗液和脓液的管路。通过该引流管,医生可以观察术后腹腔是否有二次出血、吻合口是否严密及消化液是否外漏,以监测患者恢复情况。
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