建议去三级甲等医院挂普通外科或肝胆外科,明确肝结节的性质。通过B超及进一步的CT或核磁检查,判断结节特征如大小、表面、数量及血供,从而了解其良恶性。良性结节在不大情况下通常无需特殊治疗,仅需观察。
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急性胆囊炎发作时疼痛剧烈,需快速就医。治疗包括解痉止痛药物、抗炎输液及必要的外科手术。疼痛由结石嵌顿和细菌感染引起,伴随发热及肝功能异常。建议影像学检查,若保守治疗无效,则考虑手术。
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胆囊息肉的治疗依据息肉的性质、症状及胆囊状态,分为定期检查、药物和外科手术。大部分是胆固醇性息肉,无需急于手术。腺瘤性息肉有癌变风险,需外科切除。炎性息肉伴随胆囊结石,需控制饮食,药物治疗及症状加重时考虑手术。
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肝内胆汁淤积症状包括乏力、厌油腻、恶心和皮肤瘙痒等。病因常有药物、自身免疫疾病和胆道梗阻等。需通过抽血和影像学检查确诊,并以利胆药物或手术治疗,避免肝脏损伤及肝硬化风险。
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肝囊性灶是指肝实质内的囊性占位性疾病,通常由液体构成,且有完整包膜。最常见病因是单纯性肝囊肿,随着年龄增加发生率增加。囊性病灶一般不推荐早期干预,只有在囊肿较大或引发症状时才能进行治疗。
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文章讨论了胆道支架的使用情况,包括塑料支架和金属支架的适用疾病、使用时长及相关症状。塑料支架适用于急性胆管炎等,使用2~3个月后可拔掉,而金属支架用于无法手术切除的恶性肿瘤,通常能使用一年左右。定期检查是确保支架通畅的重要措施。
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胆囊结石手术后,通常一周左右可恢复正常生活。手术采用微创方式,痛苦小,恢复快。患者可于第二天出院,建议早恢复生活,有利于功能康复。术后可能出现疼痛、发热和消化不良,需定期复诊和调整饮食,以促进康复。
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胆结石包括胆囊结石、肝内和肝外胆管结石。胆囊结石是胆结石中发病率最高的,正常人群的发生率为8%-15%。胆石症需要通过影像学检查判断结石部位及引起的症状。
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肝内多发低密度影是指在肝脏出现多个低于正常密度的占位性疾病,通常通过CT发现。低密度病灶可能因多种原因引起,包括肝囊肿、血管瘤、寄生虫感染及恶性肿瘤。建议进行进一步检查,特别对有肝炎、长期饮酒、脂肪肝或肿瘤家族史患者。
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胆囊小是指影像学检查发现胆囊比正常小,可能因进食高脂肪食物引起胆囊收缩,需空腹检查。如空腹时仍小,可能是先天性或慢性胆囊炎导致。慢性胆囊炎常由胆囊结石引起,影响胆囊功能,严重时需手术治疗。
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肝脏低密度影指CT扫描中肝脏内部出现低于正常密度的病灶,可能由良性或恶性因素引起,建议进行进一步检查,特别是有肝病基础的患者需警惕恶性肿瘤,应综合考虑相关临床症状与检查结果。
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肝内胆管结石通常初期较小且无明显症状,但随着结石的增大可能导致胆管梗阻和感染,表现为腹痛、发热等。对于较大范围的肝内胆管结石,可能引起肝纤维化及癌变,需外科手术切除。定期检查非常重要。
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肝实质回声出现细密增强提示肝脏有弥漫性损伤,可能是脂肪肝、慢性肝炎或肝纤维化。肝脏超声检查利用超声波反射判断肝脏健康,回声增强可能 indicative of 肝细胞损伤或炎症,需进一步检查确认原因。
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CT的分辨率和准确度高于B超,但考虑到射线伤害,B超为无创性检查可多次进行。对于肝内胆管结石等良性病灶,B超足够;但对诊断不清或需确诊者,应选择CT。CT能判断病灶血液供应及与肝脏、大血管的关系,对手术方案有重要价值。
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转氨酶增高可能由肝脏、肾脏或心脏疾病引起。乙肝肝硬化可通过保肝和降酶药物治疗降低转氨酶,而肝脏肿瘤导致的转氨酶增高对降酶药物反应不明显,需积极治疗肿瘤。
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餐后胆囊是一种正常现象,进食后胆囊收缩,排出胆汁帮助消化。为检测胆囊收缩功能,医生通常会进行空腹B超检查,观察胆囊的大小、壁厚及容积,进食后再做一次B超,评估其收缩情况。
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胆囊对消化功能至关重要,负责储存和浓缩胆汁。胆囊切除后,部分患者可能出现消化不良,如腹胀和腹泻。切除手术主要用于胆囊良性疾病,如胆囊结石和急性胆囊炎,能够降低感染及相关并发症的风险。
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捐肝是将部分肝脏捐给需要移植的患者,可能影响肝功能,并存在手术风险如胆汁渗漏和感染。捐献者需健康,无传染性肝炎,经过影像学评估及供受体之间的匹配,包括肝脏体积和血型等。
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肝脏结节的治疗取决于其性质,良性结节通常不需干预,而恶性肿瘤需根据临床分期及患者身体状况判断能否治愈。小恶性肿瘤的治愈率较高,确诊后方可决定治疗方案。
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肝脏fnh是肝脏局灶性结节性增生的良性疾病,常在体检中发现。其病灶主要由正常肝细胞和胆管细胞组成,影像学检查能有效鉴别。大多数患者不需手术,建议定期检查,只有在病灶较大或有并发症风险时才考虑手术。
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