肝癌的早期诊断主要依赖于高危人群的定期筛查,而非症状。疼痛通常表明肿瘤已较大或晚期,右肩部疼痛多由其他疾病引起。肝癌所致的右肩疼痛多与局部转移或肿瘤压迫相关,因此诊断应结合检查手段,不能单凭疼痛症状。
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肝癌早期无特异性症状,强调高危人群筛查,如肝炎感染、长期饮酒、重度脂肪肝等。高危人群每半年需进行腹部超声和血清甲胎蛋白等筛查。早期确诊建议尽早外科手术治疗。
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肝癌分为原发性和转移性两种。原发性肝癌包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌和混合型肝癌,而转移性肝癌是指其他部位的癌症转移到肝脏。在诊断中需确定原发病灶及肝转移病灶的特征,并与一些良性肝脏疾病进行鉴别。
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超声检查是筛查肝胆胰腺疾病的首选手段,可以探查肝内异常病灶。肝癌在超声下通常表现为低回声,且大的肿瘤可确诊,小肿瘤需进一步通过超声造影或增强CT核磁确认。
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介入治疗主要指通过肝动脉插管将药物直接输送到肿瘤局部,以切断肿瘤的血液供应。肝脏恶性肿瘤多以动脉供血为主,约占90%到95%。利用血管栓塞剂堵塞动脉供血,可以切断肿瘤的营养,同时配合细胞毒性药物进行治疗,适合肝功能较好的中晚期肝癌患者及术后复发预防。
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肝癌诊断依赖病史、血清学、影像学及病理检查。病史常涉及慢性肝病及病毒感染,影像学包括超声、CT、PET-CT等。甲胎蛋白是常用肿瘤标记物,而病理是最终确诊的金标准。穿刺与外科手术可获得病理,血管造影可辅助诊断。
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原发性肝癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤,发病与慢性肝病损伤密切相关,主要病因包括肝炎病毒感染、长期饮酒等,导致肝硬化和基因突变。因此对于高危人群建议定期筛查。
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肝癌患者合并严重的肝病,饮食上需避免加重肝脏负担的食物,譬如高胆固醇、动物内脏和腌制食品。同时要注意药物的使用,戒烟戒酒,避免刺激性和过硬食物,保护肝脏与胃肠道功能。
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大多数肝癌患者在确诊时都处于晚期,因早期肝癌常无明显症状。慢性肝病发展为肝癌需时较长,许多患者并不自知。高危人群,包括病毒感染者和长期饮酒者,应定期体检,以早期发现肝癌。
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肝癌是一种恶性程度高的肿瘤,早期发现至关重要。晚期肝癌通常伴有肝硬化及肝功能衰竭,表现为黄疸、腹水和消瘦等症状。目前有效的治疗方法有限,只有少部分患者可通过靶向药物获益.
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肝癌的形成与多种因素相关,包括肝炎病毒感染和长期饮酒等。预防肝癌可通过注射乙肝疫苗、戒酒、健康饮食、积极心态、坚持锻炼及定期体检来实现,这些措施能够降低肝癌的发生率,促进早期发现与治疗。
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外科手术切除肝癌是主要治疗手段之一,但大多数肝癌患者确诊时已是中晚期,仅20%到30%患者具备手术条件。满足手术切除的条件包括肝功能基本正常、体力状况尚可、肿瘤较小且无明显转移。应尽量争取手术治疗。
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肝癌晚期通常因肿瘤进展或肝功能严重异常,导致黄疸、腹水等症状。营养治疗改善生活质量,增进免疫。建议以易消化的流质饮食为主,控制盐分和脂肪摄入,适当增加优质蛋白质,但需注意肝性脑病患者的蛋白质控制。
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肝癌主要包括原发性肝癌,通常与慢性肝病、肝炎病毒感染、长期饮酒及黄曲霉毒素等致癌因素有关。肝脏受到长期刺激后,可能导致细胞损伤和癌细胞的生成。定期筛查对早期诊断和治疗肝癌至关重要。
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肝癌晚期指肿瘤大、压迫器官或远处转移,并兼有明显肝硬化和肝功能衰竭。疼痛是其中一个症状,可能伴随黄疸、凝血功能障碍等。在肿瘤突破肝脏被膜或发生骨转移时,患者可能会经历剧烈疼痛。
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CT是诊断肝癌的重要影像学检查手段,能够显示肝脏的低密度病灶。注射增强对比剂后,动脉期病灶明显强化,而在门静脉期则密度低于正常肝脏。CT还可观察慢性肝病表现及肿瘤引起的血管变形,合并血管癌栓可导致充盈缺损。
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肝癌是一种消化系统的恶性肿瘤,尽管本身不具有传染性,但其主要致病因素乙型肝炎病毒是传染性的。乙肝病毒可通过多种途径传播,感染后未及时发现可能导致慢性肝炎、肝硬化,甚至发展为肝癌。家族中有肝癌患者的朋友应进行肝炎病毒筛查。
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肝癌患者因肝功能异常和治疗过程中的消化道反应需要适当补充营养,尤其要多吃新鲜蔬菜水果。水果如香蕉、苹果、葡萄、山楂和猕猴桃有助改善营养和免疫功能。患者在选择水果时应考虑个人病情,糖尿病患者需选择低糖水果。
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肝癌患者在体检或出现症状时发现肿瘤。根据肿瘤大小、数量及转移情况进行分期,不同分期的患者手术适应性不同。建议高复发风险患者进行药物辅助治疗,通过血管性介入减少复发风险,晚期患者可选择全身化疗控制肿瘤进展。
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肝癌患者需要补充能量和营养,需选择易消化、优质蛋白质和低脂肪的食物。推荐禽类、鱼、蛋清、奶、豆制品等作为优质蛋白质,避免油炸和过度加工食品,同时要适量摄入新鲜蔬菜和水果。
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