三阴性乳腺癌的治疗分为早期和晚期,早期主要以术后化疗为主,晚期仍主要依赖化疗。同时,新的治疗方法也在发展,包括与靶向治疗和免疫治疗的结合,以改善疾病和延长生存期。
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乳腺原位癌是非常早期的癌变,尚未突破基底膜,理论上不会出现远处转移,预后良好。虽然是癌症,但治疗方式相对轻松,通常不需化疗,主要依赖于保乳手术和术后的放疗及内分泌治疗。
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晚期乳腺癌不能治愈,但可以通过多种治疗方法延长患者生存期。治疗方法包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗,具体依据患者的病情与分子亚型。HER-2阳性患者可用靶向药物,三阴性患者主要采用化疗及新的免疫治疗等。
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乳腺癌是恶性肿瘤,乳腺增生是一种良性病变,主要是生理变化。很多女性会经历乳腺增生,可能与月经周期有关, menstruation 前增生明显,后稍减轻。无须过度关注,乳腺增生不会导致乳腺癌。
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目前乳腺癌靶向治疗药物种类众多。针对受体阳性患者,可使用CDK-46抑制剂配合内分泌治疗。HER-2阳性可用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗及小分子药物,显著提高患者生存率。三阴性乳腺癌也有免疫治疗等靶向药物应用。
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乳腺癌术后建议患者在一个月内进行化疗,以提高效果。化疗周期通常为4到8个周期,依据病人与病情的轻重来决定。部分患者可不需要化疗,轻症患者可能只需4个周期,而重症患者可能需要8个周期。
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乳腺癌脑转移的症状主要包括头晕、头痛,部分患者可能出现恶心、呕吐及运动障碍,甚至偏瘫。此外,脑转移不同部位可能导致视力障碍等问题。症状的多样性与脑转移的位置密切相关。
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早期乳腺癌术后是否需要化疗取决于患者具体病情。约70%至80%的患者可通过综合治疗治愈。有些早期病人可能不需要化疗,依据病理分型来判断,决定是否进行化疗治疗。具体方案需根据病人情况确定。
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乳腺癌骨转移治疗需根据不同分子分型选择合适的化疗、内分泌或靶向治疗。同时,双膦酸盐可以抑制骨破坏,严重病例可能需要外科手术以防止骨折和脊髓压迫。疼痛明显的患者可加用放疗,以实现综合治疗。
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乳腺癌患者在治疗过程中不能生孩子,但术后如果经过标准的化疗或内分泌治疗,病情稳定且无复发转移后,是可以生孩子的。生孩子不会加重乳腺癌或促进复发,反而可能对病情有积极影响。
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乳腺癌内分泌治疗药物多样,绝经前患者常用他莫昔芬、托瑞米芬,病情严重可用卵巢抑制药物;绝经后主要使用芳香化酶抑制剂。晚期患者可用雌激素受体下调剂及CDK-46抑制剂,靶向药物逐渐应用。
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乳腺癌患者特别是早期患者可在治疗期间适当运动,有助于提高体质和控制体重。对晚期患者,如果存在严重骨转移和疼痛,应限制运动,以避免加重症状和骨折风险。适度运动 beneficial for most patients.
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乳腺癌自检并不被特别提倡,因为自检不具专业性。但自检可以帮助发现早期表现。建议女性每月洗澡后进行自检,观察乳腺的对称性和皮肤变化,摸索有无异常肿块。发现可疑情况应立即就诊。建议在月经来潮后至少一周进行自检,以便更容易摸出问题。
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乳腺癌不是传染病,属于恶性肿瘤。它可能与家族遗传有关,尤其是直系亲属中有乳腺癌或其他恶性肿瘤病史的人,风险可能更高。得了乳腺癌的人可以与家人,包括孩子,密切接触,不会传染。
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乳腺癌的预防需关注遗传因素,早期检查尤为重要。建议女性在30岁后定期体检,避免含雌激素的产品,适龄结婚生子,母乳喂养有利预防。此外,保持良好心态,积极运动和健康饮食也对预防乳腺癌有帮助。
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乳腺癌是恶性肿瘤,而纤维瘤是良性肿瘤。小的纤维瘤可不治疗,较大的需考虑手术切除。纤维瘤不会转移但可能复发,因此患者不必过于焦虑和紧张。
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早期乳腺癌如果及时发现,通过手术和后续治疗(如化疗、放疗、内分泌靶向治疗)可实现70%到80%的治愈率。晚期乳腺癌目前无法根治,只能控制病情,延长生存期,但也有多种治疗方法可用。
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乳腺癌的化疗是常用的治疗手段,早期乳腺癌术后部分病人需化疗,特别是受体阴性、三阴性、HER-2阳性及有淋巴结转移的患者。晚期乳腺癌复发转移患者也大多需要化疗,以控制肿瘤生长和杀死癌细胞,取得缓解。化疗在早晚期均得到广泛应用。
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B超是一个常用的检查手段,能够发现乳腺的占位性病变,提示肿物的良性或恶性。尽管经验丰富的医生能根据B超表现初步判断,但确诊乳腺癌仍需穿刺活检和病理诊断。
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如果发现乳腺肿块,建议前往专业医院挂乳腺科。早期病人需挂乳腺外科,适合手术者进行手术;不适合手术或已手术的患者,建议挂乳腺内科或肿瘤内科,确保得到专业治疗。
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