心肌缺血有可能自愈,冠状动脉粥样硬化是常见原因,导致血管狭窄。功能性因素如劳累、情绪激动等也可能诱发收缩造成缺血。轻度心肌缺血在解除诱因后可能自愈,而冠状动脉粥样硬化引起的缺血很难自愈,药物治疗能阻止恶化。
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窦性心律过快通常是正常现象,常因劳累、情绪激动或摄入刺激性饮品导致。异常时可见于心血管疾病、贫血等。正常心跳由窦房结控制,心率超过100次/min被称为窦性心律过快。
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晚上睡觉出现胸闷、喘不过气的常见原因包括心力衰竭及慢性肺部疾病(如支气管哮喘)。在平躺后,膈肌上抬限制了胸部扩张,导致患者感到胸闷及呼吸困难。
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人的正常心率在每分钟60至100次之间,运动员心率可能较慢。心率低于60或高于100可被称为心动过缓或心动过速,但并不一定意味着存在心脏病。需要通过24小时动态心电图和心脏彩超等检查确定心脏的整体心率及其结构和功能是否正常。
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心肌酶高会导致突发胸痛、胸闷等症状,表明心肌细胞受损。主要疾病包括急性心肌梗死,症状与劳累或情绪相关,及心肌炎,症状多继发于呼吸道感染和发热。
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高血压和慢性心肌缺血等心血管疾病会导致心脏功能长期受损,即心肌劳损。高血压患者可能出现头疼、心功能下降等症状,心肌缺血患者则可能在劳累或情绪激动时出现胸痛、胸闷、憋气等症状。
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喝咖啡心跳加速是由于咖啡中含有的咖啡因,这是一种活性成分,能够导致心跳加速。心跳加速是一种常见的症状,可以由多种生理性和病理性原因引起,特别是摄入刺激性食物或饮品,如咖啡和浓茶。对于咖啡敏感的个体,初次饮用时可能会感受到这一现象,若无不适症状则无需过于担心。
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心慌可能由劳累、情绪激动、紧张、气温变化等生理性因素引起,也可能是心血管和其他疾病的病理性结果。感到心慌时,及时进行心电图检查具有重要的诊断价值。
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心率过快的危害根据其类型和严重程度而异。生理性的窦性心动过速一般危害较小,但非窦性心率过快需警惕,可能导致严重后果,如心源性猝死。长期来看,可能引发心脏结构和功能改变,甚至心力衰竭。
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冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化引起的心脏病,伴随脂质沉积和斑块形成,导致血管狭窄。其早期症状与心肌缺血相关,表现为胸闷、胸痛等,严重时可出现大汗、剧烈胸痛及意识障碍,并可能伴有放射性症状。
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高血脂患者需区分甘油三酯升高与胆固醇升高,前者需减少高脂饮食,后者则需减少胆固醇及脂类食物摄入,并可能需药物治疗。
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同型半胱氨酸是血浆中的正常中间产物,正常值为5~15μmol/L,超过此范围则为高。其升高原因包括遗传性因素,如缺乏关键酶,及获得性因素,如高蛋白食物摄入过多。
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心脏多一根血管叫冠状动脉瘘。正常人有三根主要冠状动脉,极少数情况下可能多出一根或两根血管。多出来的血管如果通畅且没有引流到异常部位则没有病理意义,但若引流到异常部位,则称为冠状动脉瘘,其危害需要通过具体检查判断。
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二尖瓣和三尖瓣在正常情况下可以完全打开或关闭,但若关闭不严则可能导致反流。轻度反流大多数情况下不会进展,但部分患者因结构性或器质性原因可能会加重。建议患者每半年到一年进行心脏彩超检查以监测反流情况。
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胸口闷堵可能由心血管疾病(如心肌缺血和心力衰竭)引起,常与劳累、情绪激动或气温变化有关。心肌缺血的症状较快缓解,而心力衰竭的症状缓解时间较长。此外,呼吸系统疾病也可导致胸口闷堵,症状与劳累无关,可能伴随咳嗽、咳痰等。
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脉搏90多次/分钟在正常范围内,但需结合平时脉搏判断。若平时脉搏为60~70次/分钟且升高超过20%,则可能不正常。此外,需关注脉搏的规律性,若不规律则需寻找原因,常见问题包括早搏和房颤。
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心肌供血不足是由于生理或病理因素导致心肌对血液需求与供应不匹配,常见于冠状动脉痉挛和粥样硬化,症状如胸闷、胸痛、憋气等,通常与劳累、情绪或气温变化相关,休息后可迅速缓解。
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心肌缺血是由于心肌供血血管的狭窄所致,主要有两种原因:一是斑块形成导致的管腔狭窄,通常不可自愈;二是功能性痉挛引起的轻微缺血,常能在诱因解除后自愈。
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高压正常范围为90~140mmHg,低压正常范围为60~90mmHg。低压93mmHg偏高,可能因情绪、紧张等因素引起。建议在休息后重新测量,若依然偏高,需隔日再测。低压升高常见于中青年高血压患者。
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血压的正常值不仅仅依赖于单次测量,还需观察近一段时间的整体数值。高压正常范围为90~140mmHg,低压正常范围为60~90mmHg。血压突然降到110/65mmHg可能是突发下降,而对平时偏低患者,110/65mmHg则表示升高。
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