丙肝的主要传播途径包括血液、性行为和母婴传播。即使没有输血或高危性行为,仍可通过纹身、打耳洞、非正规医疗操作等感染。高危人群如曾输血者和医务人员需定期筛查。
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丙肝在慢性肝炎早期阶段可能肝脏炎症轻微,转氨酶正常,经过抗病毒治疗可治愈。治愈后患者寿命与正常人无差异。但若发展到肝硬化阶段,需持续监测肝硬化和肝脏肿瘤的风险,即便在病毒学获得持久应答后也要注意。
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男性患者感染丙肝病毒应在计划怀孕前治愈,女性患者则应进行产前检查。怀孕后如发现丙肝感染,需视具体情况决定是否保留孩子。母婴传播风险较低,有药物可早期治疗。年轻患者可选择先治愈再妊娠。
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病人在做抽血化验时,只有某些生化项目需要空腹,如肝功能和血糖;而病毒学检测如乙肝五项和丙肝抗体则不需要空腹,任何时间点采血不会影响结果。
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在临床上,丙肝病毒感染阳性后需要进行分型检测,常见的为一到六型。在中国,一型、二型和六型较为常见。分型对于治疗方案的制定、药物选择及预后判断具有重要意义。
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一旦发现丙肝病毒感染并确认为现症感染,必须进行积极治疗。若不治疗,患者具有传染性,可能导致周围人受感染。同时,长期未治疗可能会引起肝硬化及肿瘤风险增大。因此,确诊后无法成为慢性携带者,必须及时治疗。
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甲肝的治疗周期因病人病情而异,一般在一个月以内,大多数在两三周内可恢复,但重病人可能需三个月。通常情况下,病人经过治疗后恢复良好,基本无慢性病例出现,属于可自愈疾病。
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甲肝的防御措施包括隔离和治疗病人,养成良好的卫生习惯,如饭前便后洗手,避免食用未煮熟或不干净的食物。同时,防疫部门需进行卫生检查,杜绝食物污染,而接种甲肝疫苗则是最有效的预防手段,适合1岁以上儿童及接触病人者。
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甲肝是由甲肝病毒引起的传染病,感染后主要表现为肝脏损伤。症状包括短期发烧、消化道症状如乏力、纳差、恶心、呕吐,以及严重时出现黄疸和肝脏肿大。通过检测转氨酶和甲肝抗体可确诊。
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甲肝可以自愈,对大多数患者而言,属于病毒性感染性疾病,主要表现为肝脏损伤。治疗主要为对症治疗,使用保肝降酶药物,绝大多数患者会经历一过性的急性感染,不会转变为慢性甲肝。
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甲肝主要通过粪口途径传播,尤其是通过食用受污染的海产品。病毒进入体内后会损害肝细胞,引发肝炎。为预防甲肝,重要的是保持个人卫生,养成饭前便后洗手的习惯,避免在不洁环境中用餐。
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乙肝是由乙肝病毒引起的肝脏疾病,表现为乏力、恶心等消化道症状,重症可出现黄疸。病情进展可导致肝硬化、腹水及消化道出血,并可能发展为肝癌,表现出终末期肝病的症状。
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乙肝的检查常用乙肝两对半和HBV-DNA,表面抗原阳性说明感染。还需做肝脏B超、甲胎蛋白检查和肝脏弹性检测,以评估肝脏损伤程度及可能的肝硬化或肝癌风险。
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轻度感冒是否可以打乙肝疫苗取决于病情情况。一般情况下,如果有急性感染或慢性病急性发作,建议等病情缓解后再打疫苗。轻度感冒如症状轻微且无发烧,则不绝对禁止打疫苗,但最好等待感冒好转后进行。
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乙肝能否治愈与感染年龄相关。成年人感染后95%可自愈,表面抗原可阴转。但若在婴幼儿期感染,特别是母婴传播,大多数变为慢性,需要长期抗病毒治疗以控制病毒复制和稳定病情。
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年轻的乙肝病人可以考虑使用干扰素,特别是在首次治疗且转氨酶升高的情况下。此时肝炎活动,干扰素治疗效果较好,可能提高e抗原的阴转率。
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大多数乙肝病人有消化道症状,如乏力、纳差、恶心和厌油腻。重症病人可能出现黄疸,表现为眼黄、尿黄和皮肤痒。若病情进展至肝硬化,可能出现消化道出血、腹水、肝性脑病和肝肾综合征等并发症。
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乙肝疫苗的接种程序为三次,第一次后一个月再打一针,第六个月再打一针。打完后需做乙肝两对半或表面抗体检测,阳性则说明接种成功,若阴性则需补打疫苗。
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甲肝是一种肝炎,是由肝细胞损伤引起的炎症,具有传染性,主要通过消化道传播。尽管它属于病毒性肝炎,但预后较好,通常为急性且可以自愈。
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乙肝携带者除了治疗外,需注意饮食和生活习惯,避免饮酒和损害肝脏的药物,保持规律的生活和适当运动,转氨酶正常时可正常工作,如转氨酶高需休息,并需保持愉快的心情,以帮助肝病恢复。
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