流鼻血的止血方法应根据病因而定,血小板减少需治疗原病,局部血管畸形需耳鼻喉科处理,凝血因子缺乏可能需补充凝血因子。最有效的止血方法是在查明病因之前进行加压止血。
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骨髓穿刺与腰椎穿刺是不同的。骨髓穿刺在骨头上钻孔抽取少量骨髓血(0.3-0.5CC)做化验。该手术安全,操作时间短,通常十分钟完成,之后可以回家。
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再生障碍性贫血是一种表现为三系血细胞下降的疾病,导致白细胞和血小板减少,使感染风险增加,并对重要脏器造成缺氧损害,可能引发心肌梗塞、出血等严重后果。重型病例须及时就医,规范治疗。
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患者如果能够认真听从医生的建议并坚持定期随访,通常其疗效会明显优于那些不规律服药或频繁更换医生的病人。为慢性疾病制定稳定的治疗方案,保持与医生的良好沟通,能够更有效地管理疾病。
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研究表明,再生障碍性贫血患者的家族中可能存在类似病例,虽然这种疾病不是遗传性,但家族遗传背景增加了风险。患者应关注乏力、出血及频繁感冒等症状,及时就医以获得确诊和治疗。
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再障患者的治疗前景良好,尤其是造血干细胞移植,其有效率达到80%-90%,五年生存率超过80%。强化免疫抑制治疗的有效率为70%-80%。年轻患者疗效更佳,多数患者经过治疗后可在两年后停药,恢复正常生活。
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肝炎后再障的治疗需要同时控制肝炎病毒和治疗再障,这导致治疗的难度增加。药物如环孢素有潜在的肝脏毒性,因此在治疗时需慎重考虑其使用,特别是在肝功能损伤严重的情况下。通常采用ATG和其他支持治疗来应对这一情况。
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骨髓瘤的早期症状包括骨关节疼痛、贫血、肾损害和神经系统表现。此疾病发展缓慢,早期发现症状不明显,常被忽视,导致延误诊断。因此,发现异常后应及时就医进行筛查。
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淋巴瘤是一种高发的血液肿瘤,发病率在所有肿瘤中排名第八到第十。随着工业化发展,淋巴瘤的发病率逐年上升。与其他实体肿瘤相比,淋巴瘤对化疗较为敏感,治愈率较高,预后相对较好。
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淋巴瘤的主要症状是无痛性的淋巴结肿大,约1/3的患者可能会出现发烧。具体症状取决于淋巴瘤累及的脏器,可能导致骨髓受累、全血减少,以及皮肤出现瘀点和瘀斑。早期一些类型的淋巴瘤较难察觉。
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淋巴瘤的发病原因尚不清楚,可能与工业污染、化学试剂、放射、病毒(如EB病毒)及细菌感染(如幽门螺旋杆菌)有关。发达地区淋巴瘤发病率较高,某些接触杀虫剂和经常染发的人群风险也有所增加。
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淋巴瘤是一类预后相对比较好的肿瘤,许多病人对化疗反应敏感。霍奇金淋巴瘤可通过化疗治愈,但惰性淋巴瘤则易复发,因此其治愈率存在差异。
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淋巴瘤治疗经历了从传统的化疗和放疗,到自体和异基因干细胞移植,再到2000年后的靶向治疗和免疫细胞治疗(如CART疗法)。近年来,新的疗法显著提高了淋巴瘤患者的治愈率,如某小女孩通过CART治疗成功治愈,并维持健康6年以上。
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严格意义上,淋巴瘤不是癌症,因为癌症通常指上皮细胞肿瘤,而淋巴瘤属于淋巴造血系统的肿瘤。尽管二者都归于肿瘤类,但它们在医学上的定义有所不同,主要根据细胞的起源进行区分。
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淋巴瘤的影响寿命取决于是否能被彻底治愈。某些淋巴瘤可以治愈,对病人寿命无影响;而反复复发或无法治愈的淋巴瘤则会影响寿命。慢性淋巴细胞白血病等慢性类型可通过治疗手段延长生存时间。
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淋巴瘤的分类复杂,主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,后者又分为T细胞和B细胞淋巴瘤,并根据侵袭程度分为高侵袭、侵袭和惰性。不同的亚型对治疗效果和手段有显著影响,因此确切分类对病人至关重要。
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T细胞和B细胞淋巴瘤存在显著差异。B细胞淋巴瘤由于靶向药物和免疫治疗手段较多,疗效较好。相比之下,T细胞淋巴瘤的研究和治疗手段仍相对滞后,预后较差。
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高度侵袭性的淋巴瘤可导致胸腹腔的积液,尤其是Burkitt淋巴瘤。胸腹水也可能在疾病晚期出现。化疗期间若出现积液,可能合并炎症,应进行穿刺检查,通过病理诊断确认肿瘤细胞的存在。
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淋巴瘤初期以无痛性淋巴结肿大为主,需与炎症等情况鉴别。不能单凭淋巴结肿大就做活检,需要结合发烧和抗生素疗效等因素进行判断。自身免疫病也可以导致淋巴结长期肿大,需通过检测手段加以区分。
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在少数情况下,中药可能确实能够治好淋巴瘤,但大标本人群中尚未发现某中药有良好疗效。淋巴瘤的化学治疗效果较好,推荐病人接受西医化疗。中医可作为辅助治疗,用于减轻化疗毒性和提高免疫功能,推荐中西医结合治疗。
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