肾功能衰竭通常不会导致腹泻,因其层面为泌尿系统,腹泻则源于消化系统。肾功能衰竭患者有低抵抗力,可能因饮食问题出现胃肠道炎症。腹泻可分为急性和慢性,前者多由感染引起,后者则由非感染性疾病导致,如肠道感染、肿瘤等。需要结合具体情况进行分析与治疗。
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尿毒症患者在动静脉内瘘手术后,应定期换药并进行功能锻炼。拆线后可使用止血带锻炼内瘘静脉,避免拎重物、穿紧衣物等,并定期检查内瘘情况,通过听和摸判断内瘘是否通畅。
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血液净化和透析之间存在交叉关系,其中血液透析是血液净化的一种形式。透析还包括腹膜透析。血液净化是通过血液净化器清除血液中的毒素,将净化后的血液回输体内。血液净化不仅限于血液透析,还包括其他治疗方式。
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急性肾衰竭病人是否需要透析根据具体情况而定。病人存在明显的容量负荷过重、严重电解质紊乱或尿毒症以及相关临床症状严重时,需考虑透析治疗。相反,如果病人肾功能损伤不严重且状态良好,则可不进行透析。
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慢性肾炎可能导致肾功能衰竭,病情的进展取决于控制情况。不一定所有患者都会发展为肾衰竭,定期复查和调整治疗可延缓病情进展,避免相关危险因素可降低透析风险。
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腰疼并不等同于肾积水,虽然肾脏积水可能导致腰痛,但腰痛还可能由腰肌疾病、腰椎病变及泌尿系统感染等多种因素引起。女性患者的盆腔疾病也可能导致腰痛。因此,明确病因后应进行针对性治疗。
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血液透析患者需要有效的血管通路,内瘘是常选方法,自体动静脉内瘘或人造血管内瘘提供良好血流量,降低感染及并发症,应用时间更长,性价比高,尤其适用于尿毒症患者。
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在血液透析中,需要监测病人的生命体征变化,包括血压和心率,关注透析机的报警情况,以及血液滤器的凝血情况。同时,观察并处理可能出现的并发症,如低血糖和抽筋。
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血液透析过程中可能出现低血压或高血压。低血压常因体重增长过多、脱水、降压药或心脏功能下降等因素引起;高血压则与水分过多、容量负荷、透析液成分及降压药物排除等因素有关。
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透析病人肾功能衰竭导致排水、排钠能力下降,易出现高血压和水肿。需限制盐摄入以防血液渗透压升高和水肿加重。同时要避免低钠盐,因其可能含有钾,增加高钾血症风险。
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糖尿病肾病达到透析程度可选择血液透析或腹膜透析。血液透析通过血管通路将血液引流,通过透析机清除水分和毒素。若心功能不全或血管条件差,可选择腹膜透析,通过腹透管向腹腔注射腹透液清除毒素。
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透析病人因肾功能衰竭,常出现多饮少尿的情况,容易导致高血压或心衰。因此,必须限制水的摄入,包括含水量大的食物,如粥、奶、茶和水果等,帮助控制症状并防止并发症。
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儿童尿毒症患者可以选择血液透析或腹膜透析。由于儿童体型小,腹膜透析更为常见,血液透析的耐受性较差。同时,儿童建立血管通路难度大,尤其是动静脉内瘘。血液透析时,需使用儿童专用的细导管和小容量滤器。
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肾功能衰竭患者需限制水和盐摄入,以防加重水肿和引发并发症。减少活动量可能导致血栓风险增加,因此需要适度活动和腿部按摩。抵抗力下降,要注意预防感染。
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肾衰竭分为急性和慢性。急性肾功能衰竭的原因包括肾前性、肾性和肾后性因素,前者多因供血不足,后者则与尿路梗阻相关。慢性肾衰竭常见于遗传性、继发性及原发性肾脏疾病。
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肾功能衰竭的可逆性取决于具体情况。急性肾衰竭可通过积极治疗恢复,但慢性肾衰竭是不可逆的,最终导致肾脏永久性损伤。治疗依据患者病史和临床表现。
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肾功能衰竭分为急性和慢性,治疗原则不同。急性肾衰竭需要寻找原因并针对性治疗,大部分患者可恢复。慢性肾衰竭属于进展性疾病,需针对并发症治疗,严重者需透析。
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慢性肾衰竭可导致多个系统损伤,包括消化系统的恶心、呕吐,呼吸系统的肺炎、胸膜炎,心血管系统的高血压、水肿,血液系统的肾性贫血,内分泌系统的闭经及不孕,皮肤瘙痒和骨骼、神经肌肉系统的麻木及骨痛。此外,患者可能出现高钾血症和代谢性酸中毒等问题。
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在临床中,肾功能衰竭分为急性和慢性两种。急性肾衰竭是短期内肾功能显著损伤,原因包括肾前性、肾性和肾后性因素;而慢性肾衰竭则是由已有的肾脏疾病缓慢进展而来。
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病人在血液透析过程中可能出现血压波动、脱水、低血糖、肌肉抽筋及透析器不耐受等并发症。此外,毒素水平特别高的病人易发生失衡综合征,透析过程中的血液循环也可能导致心律失常或脑血管意外。
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