大动脉炎常见于30岁之前的患者,尤其是女性,因此俗称东方美女病。最新的ACR标准将发病年龄提高到60岁之前。虽然男性也能发病,60岁之后多见巨细胞动脉炎,但40岁和50岁的人群同样可能出现大动脉炎。
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白塞病可导致胃肠道病变,主要表现为溃疡,可能影响小肠、结肠、食管和胃。溃疡通常较深,存在出血穿孔风险。若出现腹痛或胃痛,应及时就医并检查。治疗需使用激素、免疫调节药物和生物制剂。
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白塞病治疗时间与病情严重程度相关。轻微损害如口腔溃疡可用沙利度胺等药物,症状可在1-2周内缓解,建议持续用药3个月。若有严重脏器损害,则治疗需用几年,可能使用生物制剂,且时间长短依据病情而定。
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白塞病是一种慢性的自身免疫性疾病,虽然无法彻底治愈,但在激素和免疫抑制剂等药物的控制下,许多患者可以达到完全缓解。然而,需注意复发风险,并进行长期监测和随访。
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白塞病可导致关节疼痛,但通常只涉及少数关节,表现为少关节炎。全身多关节受累可能不是白塞病,应寻求专业鉴别诊断。白塞病还可引起下腰部疼痛,需与强直性脊柱炎等其他疾病鉴别。
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白塞病常见眼睛损害为葡萄膜炎,病人可能感到眼睛发红、发痒或疼痛。眼科医生可通过荧光造影和眼底镜检查确认病变。白塞病最常见前葡萄膜炎,也可能出现全葡萄膜炎,需考虑与其他风湿免疫病的关系。患者还需关注继发性青光眼、白内障及视力下降等问题。
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白塞病可出现假性毛囊炎,表现为丘疹脓疱疹,非激素水平异常引起,而是由于免疫功能紊乱。患者如反复出现毛囊炎,应考虑白塞病的可能性,建议就医进行进一步检查。
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白塞病是一种非传染性疾病,具有一定的遗传易感性。HLA-B51基因是主要的易感基因,约20%的患者表现为阳性。基因型检测建议用于识别阳性患者及其家属的风险,同时注意白塞病可能表现为口腔溃疡。
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白塞病的皮肤表现是结节性红斑,通常出现在单侧或双侧下肢,为高于皮肤表面的小结节,可能伴有红肿和疼痛。此外,结节性红斑也可由结核超敏反应、皮肤血管炎等引起,需通过专业鉴别诊断确认。
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白塞病或白塞氏病是一种由土耳其眼科医生贝赫切特首先总结发病特点的疾病。它不仅表现为口腔、眼部、生殖器的损害,还可能影响多个脏器。因此,称其为贝赫切特综合征更加合适,因为它反映了这组疾病的多样性。
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大动脉炎主要影响大血管,可能导致脉搏异常和间歇性跛行;而白塞病则表现为变异性血管病变,导致下肢血栓和水肿。影像学检查如CT和核磁共振用于区分两者的血管病变。
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文章介绍了血管炎的分类标准,依据受累血管的不同分为大、中、小血管受累疾病,以及变异型血管炎。提及了多个具体疾病,如大动脉炎、巨细胞动脉炎和川崎病等,并强调白塞病的特殊性。
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系统性红斑狼疮是一种自身免疫病,影响多个系统,表现复杂,包括皮肤红斑、关节疼痛、血液细胞减少、呼吸困难及肾脏问题等。症状因人而异,并非所有患者都具备相同表现。
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系统性红斑狼疮需要血液学和影像学检查,包括自身抗体和免疫球蛋白等指标。还需根据患者的具体症状进行特异性检查,如尿常规、心电图和眼科检查,以评估不同系统的损害。
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皮肌炎和系统性红斑狼疮是风湿病中重要的两种疾病,各有独立性。皮肌炎以皮疹和肌肉无力为主要症状,常见V字领和眼睑水肿,影响日常活动。系统性红斑狼疮多发于青年女性,可造成多系统损害,特征性皮疹包括蝶形红斑,检测特异性抗体如双链DNA抗体用于鉴别诊断。
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系统性红斑狼疮不是完全的遗传病,但具有一定的遗传倾向。父母患病的子女更可能再次患病。虽然发病机制不明确,但遗传因素、内分泌、免疫系统及环境等多种因素共同影响发病。
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系统性红斑狼疮的确诊需要特异的临床表现,如疲乏无力和长期低热,同时结合血液学和影像学检查。抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体是诊断的关键指标,阳性结果可大大提高确诊可能性。
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红斑狼疮可导致多个系统损伤,病情通过治疗可趋于稳定。判断病情是否稳定需结合自身症状和实验室检查,如体温正常、关节疼痛消失及尿蛋白水平下降等指标,全面评估病情变化。
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系统性红斑狼疮当前无法治愈,但轻度病例较易控制。治疗的关键是将病情活动度控制在最低,减少重要脏器的不可逆损伤。坚持系统治疗和遵医嘱可使重症患者也能达到理想的病情控制水平。
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系统性红斑狼疮患者正常性生活不受影响,但女性在怀孕期间病情可能加重。建议病情不稳定或服用影响生育药物的患者做好避孕措施。一旦怀孕,应及时就医决定是否保留孩子。
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