医生主讲实录

冠心病是指动脉粥样硬化致使冠状动脉管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧而引发的心脏病，其以胸闷、胸痛、心悸、呼吸短促等症状为主要表现。

其中，以心绞痛表现较为典型，通常呈现短暂的胸骨后压榨样疼痛，大多在运动、情绪波动或者劳累后发生，患者会感觉像有一块大石头压在胸口一般，疼痛、喘不上气。有时疼痛还可能会放射到颈部、手臂、后背等部位。

另外，除了剧烈胸痛以外，由于冠状动脉狭窄导致给心脏输送的含氧血液不足，患者还会出现呼吸急促、憋闷、窒息感，同时还可能会感到异常疲劳。但无论是胸痛还是呼吸急促，患者在舌下含服硝酸甘油、硝酸异山梨酯或麝香保心丸等急救药物后，症状都能快速缓解，研究证实舌下含服麝香保心丸最快30s即可缓解患者胸闷、胸痛等症状。

但如果超过15分钟症状仍未缓解甚至持续加重，舌下重复给药也无效的话，就要警惕可能是心肌梗死。心肌梗死引起的胸痛症状通常比较剧烈，持续时间也更长，往往在30分钟以上，患者会出现持续性胸痛和大汗淋漓等表现，有这种疑似心肌梗死表现的患者应立即拨打急救电话，听从医生指示送医抢救。