医生主讲实录
肝硬化腹水引起休克的急救措施需要根据具体的情况而定,具体如下:
一,大量放腹水:一次性大量放腹水可以引起血容量不足、血压下降,甚至导致休克,此时以快速扩容补充血容量为主,纠正低血压休克,补充的液体需要晶胶结合,并注意补充白蛋白,否则会加重腹水。
二,并发自发性腹膜炎:肝硬化腹水患者因抵抗力低下、肠道菌群失调等因素易并发自发性腹膜炎,导致败血症休克,治疗上除了补充血容量以外,还要积极应用头孢三代等抗生素进行抗炎治疗,并用碳酸氢钠纠正酸中毒,还需要维持电解质平衡。
三,并发消化道大出血:主要是因为食管胃底静脉曲张破裂出血会导致失血性休克,此时需要及时的输血、止血抢救,必要时要行胃镜下套扎手术或介入治疗。
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