医生主讲实录

可能很多患者到了医院之后，会被要求去做CT、去做磁共振、去做超声，患者就会提出这样的疑问，为什么做一个检查，不能解决我的所有问题呢。那是因为不同的检查方法，它有不同的特点，会针对不同的疾病，比如说超声，超声它对于女性的盆腔，像胎儿、子宫等等，这方面它有明显的优势，它没有辐射，检查也非常方便。对于X线检查，那是影像科里面，最常见的一个影像学的检查方法，我们会基本上所有的患者到了住院之后，都会做一个胸部X线的检查，那X线的检查，对于像骨折等等，都是最基本的一个筛查手段。那CT呢，现在像发现了肺结节，或者是在X线检查中，不能明确的一些问题，那我们需要进一步地做CT检查，那对于一些中风的患者，突然的偏瘫、不能动，这时候首选的影像学检查方法，就是做CT。

可能又会有患者来问，为什么不做磁共振呢，因为磁共振有它的优势，它软组织的分辨率非常高，但是磁共振也有它的缺点，它有一些禁忌证，比如说装了心脏起搏器的，那是不能做磁共振的，对于一些急诊重症的患者，同样也不推荐做磁共振的检查，因为它的扫描速度比较慢，抢救的设备也不能进入磁共振的扫描间。所以对于一些怀疑急性脑卒中，急性脑出血的这一类患者，我们首先推荐的检查方法，是做一个CT的检查。那磁共振的优势更在于，一些软组织的分辨率它会比较高，对于一些中枢神经系统的肿瘤，一些脑缺血性的改变，以及像软组织的病变，骨关节的病变，腰椎、椎间盘的突出等等，这种非常常见的病，磁共振是有它的优势。它因为可以多个平面的成像，我们可以在冠状面、矢状面以及横断位上，都可以来进行观察。所以总的来说，不同的疾病，应该选择不同的影像学的检查方法，一种检查方法它再好，也不能取代另外一种检查方法，所以要临床医生，根据病人的实际情况，进行影像学的检查。