医生主讲实录

肺癌是会骨转移的。确定肺癌骨转移可做以下几种检查：

一、对有症状区域应作X线检查，有助于检测溶骨性骨转移部位，骨髓质和骨皮质破坏的程度，也可用于证实其他影像学的发现，但是不能显示没有骨破坏的转移。

二、核素骨扫描是常应用的诊断技术。对于有骨转移症状、胸痛、髙血钙、血碱性磷酸酶活性升高的肺癌患者，可做核素骨扫描检查。如果不能肯定肿瘤骨转移时，应进一步做局部活检，其他影像学检查。

三、CT检查可作为检査骨转移的筛选手段，对进一步确定核素骨扫描和X线平片检査到的异常表现。检査破坏性骨肿瘤，CT比X线敏感。

四、磁共振成象检查可作为检查骨转移的筛选手段，可检查出骨髓部分的异常，检测骨转移较敏感。

五、骨代谢生化指标能在一定程度上帮助临床弥补骨转移癌影像诊断的局限性。骨代谢生化指标测量简便快速，能在一定程度上反映骨转移代谢相关的变化，有助于评价疗效、评估预后。