医生主讲实录

肝癌患者出现腹水，往往是由于肝癌合并肝硬化或低蛋白血症引起，这时候需要采取补充蛋白或借助腹腔穿刺引流，以及利尿治疗等促进腹水的消退，同时，结合化疗、营养支持等治疗。肝癌引起的腹水有两种病因，一种是肝硬化引发的，可采取补充白蛋白，加强利尿，使腹水自行吸收，较为严重的可采取穿刺引流腹水。第二种是因为肝癌肿瘤侵犯到腹膜，因而还需在腹腔注入化疗药物或免疫药物，杀死肿瘤细胞从而控制腹水。出现肝癌腹水的患者应该尽量少喝水，少吃盐，可帮助减少腹水的产生。此外，住院的患者也必须尽可能少的补液，有腹水的患者日补液量最好不超过500毫升。晚期肝癌压迫造成的腹水，目前临床治疗效果不理想，只能通过利腹水药物，缓解症状。如果化验检查出现白蛋白较低，利腹水的同时需进行白蛋白的补充治疗。