医生主讲实录

肝癌出现疼痛主要由于肝脏病灶增大，出现肝脏包膜胀痛的情况，或者是由于转移其他脏器导致的疼痛。肝癌痛的用药主要使用一些止痛药物，包括解热镇痛药物，如双氯芬酸钠、布洛芬，也包括作用强度更强的曲马多、羟考酮等，也包括吗啡、杜冷丁等，一定要根据实际的疼痛情况来选择。

一般来说是由轻到重，药物的作用也是从轻到强。轻度疼痛可以选择的有阿司匹林，每次25～60毫克；或扑热息痛，每次0.25～0.5克；或去痛片，每次1～2片。此外，还可选布洛芬、丙氧氨酚片等。对于中度疼痛，可选用可待因，每次30～60毫克；或氨酚待因片，每次1～2片；或强痛定，每次30～90毫克；或曲马多胶囊，痛立克，每次50～100毫克。此外，还可选用丙氧氨酚片、高钾素片等止痛药物。重度疼痛，可选用吗啡片，每次5～30毫克；或哌替啶，每次50～100毫克。此外，关痛散、安依度、丁丙诺啡等药物也可以选用。