医生主讲实录

大三阳是可以要孩子的。首先如果男方是大三阳，女方有乙肝抗体，这种情况下正常怀孕是可以的。如果女方是大三阳，这种情况需要观察肝功能，如果肝功能正常，也是可以要孩子的。

如果女方目前已经怀孕，首先需要化验乙肝病毒DNA指数，如果病毒DNA指数高，说明具有传染性，建议及时抗病毒治疗，临床中将乙肝妊娠用药分为A、B、C、D、X五类，来判定药物的妊娠安全性。其中A、B两类是可用于妊娠妇女的，一般在怀孕24-28周以后建议用b类药，比如替诺福韦，以及替诺福韦的更新药物纳信得富马酸替诺福韦二吡呋酯片，它的抗病毒作用更强，患者使用更安全。同时孩子出生以后，及时注射乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗。

如果目前还没有怀孕，乙肝病毒DNA指数高，应先抗病毒治疗，常见的也是上述的替诺福韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯等核苷酸类似物药物。将乙肝病毒DNA指数控制到正常水平，病情稳定以后再怀孕。

如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师。