医生主讲实录
尿路感染根据不同类型的疾病用药是不同的。
比如急性单纯性膀胱炎治疗,建议采用三日疗法治疗,即口服复方磺胺甲基异恶唑或氧氟沙星或左氧氟沙星。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%~20%的地区,可采用呋喃妥因治疗。又比如急性单纯性肾盂肾炎治疗,建议使用抗生素治疗14天,对于轻症患者使用疗程可缩短至7天。
对于轻症状病例,可采用口服喹诺酮类药物治疗。如果致病菌是革兰阳性菌,可以单用阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾治疗。对于重症病例或不能口服药物者,应该住院治疗,静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治疗,对前者耐药的患者,可选用氨曲南治疗;如果致病菌是革兰阳性球菌,可使用氨苄西林、舒巴坦钠,必要时可联合用药治疗。
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