医生主讲实录

临床上经常会被问到类似的问题，比如说，我这个病化疗效果好不好啊？放疗效果好不好啊？手术能不能治的好啊？我还能能活多久啊？其实这个问题真的很难精确回答。临床上，对于射线敏感的肿瘤，或者对化疗敏感的肿瘤，并不一定能够治愈，敏感性跟治愈率并非绝对相关。什么意思呢？就说这个病对放疗或者化疗很敏感，但是并不是表示说这个病就能通过放疗或化疗达到治愈。就肺癌放疗来说，鳞癌、腺癌和小细胞癌是最为常见的病理类型，一般讲它们对放疗都是敏感的，最为敏感的是小细胞肺癌。放疗疗效的好坏，除了病理类型，最重要的还是分期，分期越早的疗效越好，分期越晚的疗效越差。对于1期和2期早期肺癌手术是标准治疗，1期的5年生存率约55%，2期的约33%，对于不接受手术的1期和2期肺癌，放疗或者放化疗的疗效跟手术是类似的。不可手术的3期肺癌，同步放化疗或续贯放化疗是标准治疗，5年生存率20-30%左右。