医生主讲实录

肺栓塞的胸部X光表现，典型的表现是因为由于肺血管堵塞了，所以远端可能就看不到一些相应的肺纹理，所以在胸片上会看到肺纹理的缺失，这些是直接的征象。甚至肺里边可以看到，因为血运可能相对来讲缺少，表现的一些马赛克征象。

还有一些间接征象就是肺动脉因为堵塞了，所以肺动脉增宽的一些征象。包括因为肺动脉堵塞之后，继发的右心室扩大的征象。这是胸片能够帮助我们判断肺栓塞的一些影像学改变，但是在临床上能够看到这么典型的表现并不是太多见。所以我们把胸部X光片的表现，往往是作为区别肺栓塞的其他的疾病，比如心包填塞、胸腔积液、心衰等等这些疾病，所以用于鉴别诊断可能意义更大一些。