医生主讲实录

继发性肝癌顾名思义，是从其它地方转移到肝脏形成的肝癌，最常见的是胃肠、大肠、直肠等等。这些部位的肿瘤，容易转移到肝脏，因为它们不管用什么样的途径转移，首先要经过血管，这血管就是门静脉系统，这些部位的血液循环都归门静脉管，因此当原发灶进入到，门静脉系统任何一个属支，就会逐渐汇流最后入肝，在肝脏里边待住，形成逐渐增大的肿瘤病灶，这就是继发性肝癌。

那么继发性肝癌，和原发性肝癌还有一个不同，由于它是从门静脉系统过来的，因此在最初形成的时候，是由门静脉供血，因此有时候在CT、核磁、B超，我们检查的时候，它的表现和原发性肝癌不一样。CT增强的时候它也不表现为，原发性肝细胞肝癌的典型特征，表现为增强强化。由于它的早期是由门静脉供血，因此CT核磁早期动脉强化的时候，它表现为环形周围强化，超声底下常常译为牛眼征，就像牛眼一样，因此继发性肝癌和原发性肝癌，转移途径、形成原理不一样，临床表现、影像特征也有所不同，当然预后也不一样。