医生主讲实录

乙肝病毒DNA是5.76×10的8次方，就是这个病毒是比较高的一个水平。那么这时候，我们就需要化验乙肝5项，来了解一下这个病人是大三阳，还是小三阳，那么准确的说就是e抗原是阳性，还是阴性。

同时我们要检测肝功能，如果造成的肝脏损伤比较明显，比如转氨酶持续的异常，或者肝弹性的检查，反应肝纤维化程度比较明显达到了二期以上，甚至我们做肝穿，肝脏炎症非常活跃，纤维化非常明显，我们就要做抗病毒治疗。

如果尽管病毒复制这么活跃，达到了8次方，但是肝功能是正常的，肝脏的纤维化不明显，说明这样的情况下处于携带状态，就进行观察。但是这个观察，我们要病人定期复查，每半年我们要做HBV-DNA的检查，还要做肝功能、肝纤维化的检查，还要做肝脏影像学的检查。