医生主讲实录

慢性乙肝患者，在应用核苷类药物抗病毒治疗过程中，患者的依从性良好，在没有更改治疗的情况下，乙肝病毒DNA从检测的最低水平升高超过一个log，或者由阴性转成了阳性，说明患者出现了乙肝病毒的反跳。这时候的患者的肝功能，也就是转氨酶可以是正常的，也可以是异常的。

那么这种情况，我们再间隔一个月，用同样的检测方法，再检测乙肝病毒，仍然是超过它的最低值，超过了一个log值，两次检测都超过了一个log值，那么说明乙肝病毒出现了反跳。这个情况下，我们就要考虑可能病毒出现了耐药，我们就要检测它的耐药基因，来调整我们的治疗方案。