医生主讲实录
手足口病的并发症里有肺炎,还有神经源性肺水肿,而神经源性肺水肿是导致手足口病重症病例死亡的主要原因。它的病变并不主要发生在肺部,也就是本身可能没有肺炎,但由于神经受累,尤其是脑炎,脑干脑炎受累以后交感神经兴奋,导致血压升高、心功能衰竭,然后出现了肺水肿。
肺水肿的早期可能只有呼吸加快、呼吸节律改变。到晚期咳痰比较多,可能会出现粉红色的泡沫痰。严重的肺水肿需要气管插管,呼吸机辅助通气。通过气管插管以后,我们可以从气管里吸出很多的粉红色的泡沫痰,这就是肺水肿、肺出血的表现。这个时候病情往往非常严重,有可能会导致患儿的死亡。
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