医生主讲实录

重度特应性皮炎在临床上是指它的皮疹面积比较大、皮疹表现也比较严重的这样一群患者，对于重度特应性皮炎，我们外用药物当然它可以直接作用到皮疹，改善皮疹也是一个治疗的必选项。只是说对于重度特应性皮炎，单用外用治疗，可能不能够很好的控制皮疹，我们还要选择一些系统治疗，比如可以选择光疗、比如说我们可以选择口服的一些调节免疫的一些药物，也可以选择现在新型的一些靶向的药物，比如说像生物制剂的治疗，或者JAK抑制剂的治疗，在临床上这种联合治疗的话，都会得到很好的治疗效果，达到长期的管理这种慢性疾病的作用。但是对于重度特应性皮炎，我们外用治疗的话，当然在皮疹严重的时候。我们首先会选用强效的糖皮质激素来控制病情、控制炎症。

随着炎症控制以后，如果我们马上停药的话，其实有的人皮疹会复发特别明显，所以我们建议维持治疗，外用药物的维持从强效的激素我们可以，慢慢的降阶梯治疗，就是用到弱效的一些糖皮质激素也可以直接过渡到非激素的一些外用治疗，比如说像钙调神经磷酸酶抑制剂，像早克他克莫司软膏可以外用维持，治疗的优势就是它可以更长期的使用安全性会更小，其实在这种情况下它的刺激性也没有明显，它可以有效的缓解瘙痒，而且不会造成皮肤屏障受损、皮肤变薄等等，大家长期担心的不良反应。控制好瘙痒以后，减少抓挠可以减少皮肤的破损，对于重度特应性皮炎患者来讲，联合治疗是我们临床上会选用的可以口服加上外用或者是系统的皮下注射，加上外用的一些治疗。

日常生活当中的注意事项，也是跟其它的特应性皮炎是一样的，我们要减少生活当中的一些诱发因素，注意润肤、减少搔抓、穿着一些棉质的衣物，减少对皮肤的刺激。如果您需要用药或者是了解更多的用药知识，请咨询专业的医生或者是药师，在其指导下进行合理的用药