医生主讲实录

手上长湿疹分为几个期：

第一，是急性的湿疹，就是手又红、又肿、又有水泡，还有糜烂，还有渗出，我们要用硼酸溶液做冷湿敷，硼酸溶液一般是3%浓度的，局部做冷湿敷，一日敷2~3次，每次敷10~20分钟，敷完了以后，用有滋润和保护收敛作用的外用药，像氧化锌油、氧化锌软膏涂抹上去。还可以口服抗阻胺类的药物，一般用第二代抗阻胺类药物，像氯雷他定、西替利嗪或者非索非那定这类的。

第二，是慢性湿疹，渡过了急性期，手逐渐就出现干燥、脱血、皲裂这种情况，我们要保护皮肤屏障，用滋润保护的手霜，或者是滋润修护身体乳之类的东西进行涂抹，进行滋润保湿。如果还瘙痒，再加一些药，一般就用钙调神经磷酸酶抑制剂，像他克莫司、吡美莫司，手部自然要用高浓度的0.1%浓度的他克莫司，局部涂抹之后，第二天换成有激素的外用药，如果剧烈瘙痒，用卢米松；如果不怎么瘙痒，可以用丁酸氢化可的松乳膏，这种弱效的激素进行涂抹，轮替使用就达到治疗的效果了。