医生主讲实录

胃泌素肿瘤患者的临床症状常与普通消化性溃疡患者类似，但症状呈持续性和进行性，对治疗的反应较差。胃泌素瘤患者上消化道溃疡的分布与普通消化性溃疡相近，大约75%的胃泌素瘤患者溃疡位于十二指肠第1段，胃溃疡较少见。约有1/2～2/3的胃泌素瘤是恶性的。

胃泌素瘤恶性程度最可靠指标是生物学行为，也就是肿瘤是否有转移，而组织学改变与生物学活性则无明显联系。恶性胃泌素瘤通常为无痛性、生长缓慢。但是有一小部分胃泌素瘤患者的肿瘤生长迅速，且较早发生广泛性的转移，可转移到局部淋巴结、肝、脾、骨、纵膈、腹膜表面和皮肤。十二指肠胃泌素瘤通常转移到局部淋巴结，较少转移到肝脏。