医生主讲实录

胃肿瘤靠临床症状很难确诊，x光钡剂检查可见胃内有边缘整齐的圆形充盈缺损，肿瘤表现有溃疡时可见龛影。但是，X线钡剂检查并不能鉴别肿瘤的良恶性，尤其更不能发现肿瘤的早期恶变，因此胃镜的检查尤为重要。胃镜下可见息肉样脉瘤呈球形、单发或多发，有蒂或广基。若腺癌表面有结节、糜烂、溃疡或菜花样改变，色泽较周围粘膜苍白，广基且周围胃黏膜较肥厚者，则多为恶变。平滑肌瘤在间叶肿瘤最为多见，常较小，界限明显，不向周围组织侵犯，局部切除即可治疗。

由于胃良性肿瘤在临床上很少有症状，一旦出现症状，多为瘤体生长较大出现并发症或发生恶变了。所以一旦诊断确定，常须考虑手术治疗。切除的标本一定要送病理，做组织学检查，以免误将已恶变，或本是恶性肿瘤不恰当的按良性肿瘤处理。