医生主讲实录

我们可以从复发的部位来进行一个粗略的划分。胃癌复发部位不同，症状也不同，如果患者锁骨上淋巴结转移，则会出现淋巴结的肿大症状；如患者腹腔腹膜转移，则会出现腹水、腹胀的症状，甚至部分患者还会出现腹痛的症状；如患者肺转移，则会出现胸痛、气促等症状；如患者广泛转移，则会出现消瘦、极度营养不良、疲乏的症状。

如果胃癌的复发是在手术的吻合口附近，当肿瘤复发之后，患者可能会出现一些恶心、呕吐、梗阻、腹胀、腹痛、这些以消化道为主的表现。这种情况下我们根据胃镜，或者CT的检查能够明确局部是否具有复发。除此之外我们可能会出现肝脏、肺脏、或者腹腔内广泛的种植转移或者复发，对于这部分患者我们可能最主要的还是借助于影像检查，比如：增强CT或者PET-CT的检查来进一步的明确。此外，腹腔镜的探查也是我们明确胃癌术后，患者是否有复发和转移的，一种重要的检查和治疗的手段。