医生主讲实录

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性的恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后的女性。子宫内膜癌是常见的女性生殖系统肿瘤之一，导致子宫内膜癌的具体原因迄今尚不明确，一般认为其发病与生活方式有密切的相关。

根据临床资料，和一些流行病学的研究结果显示，子宫内膜癌的发生机制可能分为两类，一种是和激素相关的，一种是和激素不相关，称之为雌激素依赖型和非雌激素依赖型。

像这种雌激素依赖型的肿瘤，子宫内膜在雌激素的长期地、持续地控制下，这种激素引起子宫内膜的一种增生，有可能会发生一种癌变。这种类型的子宫内膜癌大多数均为子宫内膜样腺癌，肿瘤分化比较好，而且它和雌孕激素受体阳性率也非常高，预后相对比较好。

还有一种是非雌激素依赖型，发病与雌激素没有明确的关系，包括子宫内膜的浆液性乳头状癌，或者透明细胞癌、黏液腺癌等等。多见于老年的女性，肿瘤恶性程度相对比较高，分化稍微差，而且这种肿瘤跟雌孕受体的激素多呈阴性，不相关，预后稍微差一些。

另外我们在大数据分析中，这种肿瘤还和像肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育这种情况，有一定的这种相关。所以，我们发现有家族性的子宫内膜癌的这种病史的这种患者的人群，她的发病率会有一定的增高。