医生主讲实录
骨肉瘤的诊断首先要看病人的病史,有几周的疼痛、关节肿胀、影响关节活动,进而需要查体。查体包括他有固定的肿块、皮肤温度高、关节活动受限。通过临床的症状和查体的检查,然后要做普通的X线检查。之后做彩超,看看肿块的血液供应如何。然后查血,血里骨的碱性溶酸梅是多少。有的骨肉瘤的碱性磷酸酶是异常增高的,可以达到好几千。
现在有CT、核磁的检查,看看肿物是否来源于骨,有没有软组织包块,它发生的范围有多大,这些通过CT、核磁都可以看到。如果有条件,还可以做一下骨的同位素扫描。如果骨那里异常的代谢特别活跃,点就会浓聚在那儿。基本做这些检查,临床就可以有一个初步的确诊。还可以做活组织检查,通过针穿刺,做针吸活检,或做切开活检,来明确诊断。
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