医生主讲实录
荨麻疹是我们人类一个非常常见性的疾病,我们人一辈子都有50%的可能性得慢性荨麻疹。我们人从小到大一直到离开这个世界,在生命的过程中间,有可能有50%的人都会发一次荨麻疹,就是风疹块。有的是一种生理反应,有的是一种病,有的是一种慢性的这种疾病。
慢性荨麻疹一般就是风疹块,风团以及瘙痒超过了六周,那么六周以上的时候就称为是慢性荨麻疹。那么这样你就需要去问病人,你第一次到底是在什么时候发生的,而且是什么情况下发生的。病人有时候会告诉你,我几个礼拜以前突然全身都瘙痒,然后痒了以后身上出现一些大的风疹块。
慢性荨麻疹的基本的诊断要点:
第一,它首先是身上有风疹块,就是有风团。
第二,皮肤非常痒。
第三,有时间还有血管性水肿的,嘴巴都肿起来的。
第四,有的时候会引起全身的一些症状,因为慢性荨麻疹不仅是皮肤的问题。因为它的发生机制是平滑肌痉挛,毛细血管渗透性增加,毛细血管渗透性增加就引起风团。那么平滑肌痉挛,就可以引起我们支气管哮喘、胃肠道的腹痛。支气管哮喘很严重,支气管就痉挛了。
在皮肤科里引起风团的病例,我们就这么一个,就是荨麻疹,叫风团。但是它引起的不是皮肤的表现,它是以呼吸道的表现,或者腹痛的表现,这个事情比较难了。支气管痉挛,还有腹痛。它单纯以这个东西出现的时候,偶尔再出现一个皮疹,在这个时间,我们诊断慢性荨麻疹的时候,就要结合病史,结合以前的一些临床的,过去发病的这种规律,来诊断慢性荨麻疹。
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