医生主讲实录

通常来讲，拔完智齿后四十八小时内痰中带血是正常的。智齿操作是有创的操作，而且相对是口腔创伤比较大的门诊操作，所以在拔智齿之前，通常患者会查血常规和凝血四项。如果这两项检查都是正常的，对拔牙后出血的愈后就有明确的判断。

一般四十八小时内痰中带血都是正常的，但如果指标有异常，比如血小板偏低，但是没有达到临床上拔牙禁忌症的这样的程度，也可以进行拔牙操作，这个时候就要给患者讲清楚，拔牙后出血的时间可能会更长。临床上碰到过拔牙后四到五天仍然有渗血的情况，但是出血仍然是少量渗血，也就是痰中带血，不会在口腔内出现大量出血，甚至形成血凝块这样的情况。

如果术前检查指标都很正常，但是术后去除了咬合的纱布块，仍然出现大量出血的情况，就要考虑是不是有相对比较大的血管在拔牙过程中出现了问题，要及时的就诊处理。