医生主讲实录

大牙中间发黑除外色素以后，更多的是发生了龋坏，不疼说明发现的比较早，并不是龋齿一定会出现疼痛。在临床上早诊断、早发现、早治疗，会带来很大好处。

如果不是因为发现的比较早，大牙发黑，并且洞很大，说明它已经不局限在牙釉质了，但是病人也不痛，即使是进食食物嵌塞以后也不痛，说明牙髓组织坏死了，患者需要做根管治疗。

除外这两种情况，如果是单独色素引起的牙齿表面发黑，需要注意清洁，很多患者吸烟或者喝茶都会导致窝沟的色素沉着，临床检查只要没有看到可疑龋都可以保守观察。