医生主讲实录

小孩上嘴唇突然肿了，在临床上可能会有下面三种因素：

第一种因素，就是牙齿和牙根的感染，在临床上对于这样的患者首先检查牙齿，根据临床体征等一些检查，可以看看牙齿是不是有残缺，是不是有龋坏，还有就是上前牙前庭沟的地方，是不是有肿胀和疼痛。比如出现了根尖脓肿，尤其是黏膜下脓肿的时候，会把上唇整个抬起来，外面看到的就是上唇肿了，其实是黏膜下出现了脓肿，这种情况就需要局部的切开引流，进行排脓，再进行抗炎的治疗。

第二种情况，可能并没有出现黏膜下脓肿，但是由于牙齿和根尖的感染出现了扩散，也就是红肿热痛，嘴唇按压一下它是首先是硬的，其次它的皮温比较高，这种就是感染扩散的情况。此时主要就是抗炎治疗，就不需要做切开。

第三种情况，是出现了一些过敏的反应。临床上有一种疾病叫做血管神经性水肿，这种患者检查牙齿是没有问题的，根尖也没有问题，前庭沟也没有问题，这时候嘴唇的肿它一般是软的，皮温也不高，颜色也正常，也有一些患者稍稍有一些硬度，但是和炎症的硬度是不一样的，这种情况下就考虑它是血管神经性水肿。可以用药或者是观察，会逐渐的消退。