医生主讲实录

睁眼睡觉的原因包括以下几个方面：

第一，生理性原因：有些人可能是眼轮匝肌力量过于薄弱，晚上睡觉眼睛会留个小缝，但是角膜没有暴露，患者长期睡眠，也不会引起角膜溃疡、角膜剥脱、角膜炎症，不会产生什么后遗症。

第二，病理性原因：如果面神经麻痹，眼睛闭合不全，就会出现睁眼睡觉闭合不严比较严重的，可能会暴露部分角膜，会出现角膜炎、角膜溃疡、外伤或者颅脑疾病的病人，昏迷期间患者会出现眼睛闭合不上，就要运用营养角膜或湿润角膜药物，或者戴角膜绷带镜、滴润滑性滴眼液，避免出现角膜损伤、角膜溃疡，甚至角膜穿孔。如果长时间的眼睛闭合不严并且暴露角膜，可以行暂时性的睑裂缝合术，避免出现暴露角膜溃疡、角膜穿孔的出现。

第三，弱视：有些先天性的上睑下垂的患儿有弱视，提早三岁左右给做额肌瓣悬吊手术。额肌瓣悬吊手术后，会出现眼睑闭合不全，睡眠的时候会出现改变，就要用红霉素，眼膏、营养角膜眼膏，避免发生暴露性的角膜炎症。

所以睡眠的时候眼闭合不全，睁眼睡觉要看生理性的，还是病理性的，给予相应的处理。