医生主讲实录

首先白内障手术，是眼科非常成熟的一个内眼手术，很多的手术，它都能够很成功的，把混浊的晶体打碎吸走，然后装一个人工晶体。但是再怎么成熟的手术，它也有可能会出现一些并发症，或出现一些不舒服的这种现象，我们最常见的白内障术后的，容易引起不适的症状，那么在早期，就是刚刚做完白内障手术，容易出现疼痛，有些病人会眼睛疼，同时还会伴有头疼，那我们就要分析，这个眼睛疼的原因，有几种可能性。第一种就是术后眼压的升高，可能我们在手术过程中，由于粘弹剂没有吸干净，或其他的一些原因，导致了术后的眼压升高，也有可能，是眼内炎的发生，因为眼内炎，是术后的一个严重的并发症，它最早可以在24小时之内就出现。眼内炎发生的时候，眼睛可以会有剧烈的疼痛，视力会出现下降，还有呢，有可能是我们在手术过程中。

由于消毒的时候，不慎把酒精蹭到了角膜上，引起了角膜上皮的灼伤，也会引起眼睛的疼痛，另外刚刚做完手术以后，第二天打开纱布，有些病人会说，我眼睛怎么还看不见，那什么原因会导致呢，也有几点原因。第一最常见的就是角膜水肿，会导致视力的下降，还有就是有些糖尿病的患者，或者有一些全身疾病的患者，可能术后炎症反应比较重，它也可能会导致看不清楚东西，另外，有一些白内障的患者，他同时可能会伴有，眼底的一些疾病，比如说老年性的黄斑变性，眼底的血管堵塞，或者是糖尿病视网膜病变，那么我们仅仅解决了，白内障的问题，还并没有解决他眼底的问题，所以他术后仍然看不清楚，那么白内障术后长期，时间长了，它有可能会有哪些症状呢。

首先大多数的白内障患者，会有主诉，就是术后眼睛会有干涩磨，异物感这些症状，这是什么原因导致的呢，这是一个干眼症的原因，因为我们手术破坏了眼表的，这个完整性，破坏了泪膜的稳定性，所以白内障手术，会加重干眼症的形成。其次有些患者会说，做完手术以后还是看不清楚，那什么原因会导致呢，有可能是术后角膜水肿，角膜内皮失代偿，引起来的看东西不清楚。另外有些是什么呀，又长了后发性的白内障了，我们手术的时候，不保留了一层后囊膜吗，这个后囊膜有可能还会再次混浊，就叫做后发性的白内障，后发性的白内障得了不可怕，我们打了激光，把后囊打破了就好了，第三个仍然是眼底的疾病，因为老年人嘛，做完手术以后也有可能会出现，比如血管的堵塞，或老年性的黄斑变性，它同样会导致视力的下降，引起白内障术后看不清东西。