医生主讲实录

白内障手术是常规手术，很多患者都听说过白内障超声乳化手术。目前白内障超声乳化手术是白内障的主流术式，方法主要是用超声的方法，将超声探头伸入眼内，把晶状体打碎，一块一块吸出来，之后再放上透明的人工晶体，这是主流的白内障的手术方式。

但是由于白内障的情况各有不同，所以也不是所有的患者，都能做超声乳化手术。如果患者的白内障，长得时间过长，晶体的核过硬，这时候用超声乳化的方法，在眼内打碎晶状体这个过程，就会用大量的超声能量。而超声能量的大量的释放，会损伤角膜、虹膜，甚至视网膜一些其他的眼内组织，这样会导致并发症的发生率的提高。

因此对于非常硬的，非常老的白内障，我们做囊外摘除手术，加人工晶体植入术，和超声乳化的区别在于切口要大，手术以后要缝线，术后发生散光的情况会比超声乳化手术要严重一些。

另外还有一些特殊的情况，比如晶状体半脱位，我们做手术的时候，除了把白内障拿出来，人工晶体是不能够放到它正常的位置的，需要用悬吊、用缝线的方法，把人工晶体悬吊在里面，这也是处理脱位的白内障的一种方法。如果就是白内障完全脱位到玻璃体腔里了，可能还需要用玻璃体切除的方法来做白内障手术，所以根据不同的情况，选择不同的术式。