医生主讲实录

先天性白内障也是白内障的一种，目前唯一有效的治疗方法是进行手术治疗，那么患儿家长一定非常着急，做完手术以后，患儿是不是能有正常视力或者说视力能恢复吗，这就是患者家长对治好恢复它的概念是什么。

我们说先天性白内障，和老年性白内障不同，先天性白内障的患儿，在他视力发育的过程当中，就得了白内障，因此这个白内障对患儿的视力发育有非常大的影响，所以先天性白内障患儿做完手术以后，很有可能是弱视的患者。

因此术后还要长期的到医生这里进行弱视的治疗，才有可能让患儿的视力逐步的提高，那么是否能够达到一个正常视力，要看患儿弱视的程度和弱视产生的原因，还有没有其他原因来决定，以及患儿家长对患儿的这种弱视治疗的积极程度和管理程度，这些都是影响患儿，最终成年以后，视力能够达到什么水平的不同的因素。

另外先天性白内障的患儿，常常伴随有其他的先天性的眼部疾病，比如先天性青光眼，因此做完先天性白内障手术以后的患儿，还要来不断地监测眼压，观察患儿有没有发展成青光眼，如果有还要进行非常积极的治疗，因为青光眼也是导致失明的，一种疾病，而且一旦因为青光眼发生了失明，也是不可逆的。

先天性白内障患者，我们在做手术的时候，有一个非常大的问题，我们专家都一直在有各种争论，就是给患儿是否放人工晶体，以及放多大度数的人工晶体。因为患儿在做手术的时候还很小，眼球整个也很小，但是随着他生长发育，到成年以后他眼球会变大，这个时候放进去的。

人工晶体的度数就是不同的，但是我们放进去的人工晶体，不会随着患儿的生长发育，而继续生长，它是固定的度数、固定的形态，因此我们对于患儿，未来十几年以后，视力的预测也是不准确的。所以患儿即使做了先天性白内障手术，在他小的时候视力比较好，可能在他成年以后，就会形成高度近视或者出现散光的情况。因此到那个时候，还可能要再做人工晶体置换的手术。

总之先天性白内障患儿进行的手术，和老年人、成年人，做白内障不同，会有更多的、更复杂的，一些影响视力的因素，而且不是手术结束以后，就可以完事的，还有很漫长的，使患者、患儿视功能逐渐的发育，逐渐提高视力的治疗过程。