医生主讲实录

白内障手术病人术后视力不好，可能常常听大夫说出现水肿。白内障手术以后的水肿，到底会出现在哪个部位呢，首先跟手术操作本身直接相关的，就是会出现在角膜。白内障手术，是在角膜上进行切口的，而且要把超声乳化的探针伸到眼内，进行碎核和吸核的过程。

这时候超声能量的释放，会影响到角膜内皮，老年人本身角膜内皮就比较脆弱。在手术过程当中，所有的人都是会损伤一部分角膜内皮的，当角膜内皮受影响的程度比较大了，就会导致角膜发生水肿。所以角膜发生了水肿，患者视力就不好，就像蒙着一层东西一样，看东西是雾蒙蒙的，比如角膜就相当于手表的表面表蒙子。

如果表蒙是透明的，看手表的指针，就非常清楚。如果透明的表蒙，变成雾蒙蒙的了，这时候你就看不清楚了，角膜水肿出现的状态，就是相当于手表表面表蒙，是毛玻璃状的。因此患者看东西就不清楚了。而术后的水肿，一般来说，是随着手术时间的延长，一星期或者一个月之内，都是会慢慢地消失的。因此角膜水肿影响视力，是慢慢地会恢复的。

另外还有部分会发生水肿，就是远离角膜切口。在眼球的最深层，视网膜黄斑区发生的水肿，水肿发生在术后一个月，到三个月时候，出现了黄斑水肿。这种黄斑水肿，尽管手术非常顺利，没有任何并发症的出现，也没有任何手术当中的意外情况，也可能出现，也是会严重影响患者视力的。而有一些人，确实是反复发生，反复治疗，仍然不能够治愈，就会导致永久的视力的损失。