医生主讲实录
一旦孩子出现黄疸,首先我们要除外其它的疾病,比如说孩子是不是感染,是不是新生儿溶血病,是不是外科的情况。除外这些情况以后,黄疸本身如果是低的,胆红素可能影响比较小,但是如果超过一定的阈值以后,我们临床上过高的胆红素叫胆红素脑病。胆红素脑病以后发展为核黄疸,核黄疸会导致核黄疸四联症,它临床表现就是手足徐动、眼球异常运动、牙釉质发育不良、听力障碍伴有不同程度的脑瘫。所以说这就是跟胆红素过高增多有关系,发生胆红素脑病一个跟胆红素高有关系,再一个跟他的疾病状态,还有胎龄。你比如说早产儿,他就容易发生胆红素脑病,在一些感染时期它的血脑屏障功能比较差,这种情况下也容易发生胆红素脑病。
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